Kontrola BHP w zakładach opieki zdrowotnej (cz. III)

Po skontrolowaniu budynku jako całości inspektor bada zazwyczaj poszczególne pomieszczenia pracy ze względu na specyfikę danego rodzaju zakładu opieki zdrowotnej i udzielanych świadczeń, pod kątem zgodności z przepisami rozporządzenia ministra zdrowia i opieki społecznej z 21 września 1992 r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz. U. nr 74, poz. 366 ze zm.). W tym zakresie przedmiotem kontroli jest przede wszystkim bezpieczeństwo i higiena pracy przy świadczeniach zdrowotnych udzielanych w zakładzie. Osobnym punktem w programie kontroli jest z reguły praca w kuchni.
Warunki pracy
Pracodawca ma obowiązek organizować pracę w sposób zapewniający bezpieczne i higieniczne jej warunki, co dotyczy także pomieszczeń pracy i ich wyposażenia. W szczególności w pomieszczeniach pracy pracodawca ma obowiązek zapewnić oświetlenie naturalne i sztuczne, odpowiednią temperaturę, wymianę powietrza, ponadto zabezpieczenie przed wilgocią, niekorzystnymi warunkami cieplnymi, nasłonecznieniem, drganiami oraz innymi czynnikami szkodliwymi dla zdrowia i uciążliwościami. Przepisy rozporządzenia ministra pracy i polityki socjalnej z 26 września 1997 r. (Dz. U. nr 129, poz. 844 ze zm.) określają wymogi dotyczące podłóg, suteren, minimalnej powierzchni i wysokości pomieszczeń, schodów i pochylni, otworów drzwiowych, drzwi i bram, zamykania pomieszczeń, szyb okiennych i powierzchni szklanych, oświetlenia, ogrzewania i wentylacji.
Osobną kategorię stanowi przygotowanie dla pracowników pomieszczeń i urządzeń higieniczno-sanitarnych, takich jak szatnie, umywalnie, natryski, ustępy, jadalnie, pomieszczenia wypoczynkowe dla kobiet ciężarnych i karmiących matek, palarnie i pralnie. Najczęstszym uchybieniem jest nieurządzenie danych pomieszczeń lub zbyt mała ich powierzchnia w stosunku do liczby zatrudnionych. Wymagania dotyczące pomieszczeń i urządzeń higieniczno-sanitarnych określone zostały w załączniku nr 3 do ww. rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP.
Monitory i cytostatyki
Przystępując do kontroli urządzeń zakładu inspektor w pierwszym rzędzie bada zachowanie przepisów BHP przy urządzeniach wytwarzających pola elektromagnetyczne i promieniowanie. Następnie przechodzi do skontrolowania bezpieczeństwa przy obsłudze aparatury medycznej, zgodnie z ww. przepisami rozporządzenia ministra zdrowia oraz stanowisk komputerowych lub innych wyposażonych w monitory, zgodnie z rozporządzeniem ministra pracy i polityki socjalnej z 1 grudnia 1998 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy na stanowiskach wyposażonych w monitory ekranowe (Dz. U. nr 148, poz. 973).
W oddziałach chemioterapii, hematologii i przychodniach onkologicznych należy ponadto liczyć się z kontrolą dotyczącą BHP przy stosowaniu leków cytostatycznych, pod kątem zgodności z przepisami rozporządzenia ministra zdrowia i opieki społecznej z 19 czerwca 1996 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy przygotowywaniu, podawaniu i przechowywaniu leków cytostatycznych w zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. nr 80, poz. 376; zm.: Dz. U. z 2000 r. nr 79, poz. 897).
Zapisane w protokole
Ustalenia z kontroli BHP, tak jak z innych kontroli Państwowej Inspekcji Pracy, dokumentowane są w formie protokołu. Do protokołu inspektor załącza nakazy i wystąpienia, na realizację których wyznacza odpowiedni termin. W zakresie, w jakim ujawnione w toku kontroli nieprawidłowości mogą być usunięte podczas trwania kontroli, inspektor wydaje decyzje ustne w celu ich usunięcia. O realizacji decyzji i wykonaniu ujętych w wystąpieniu wniosków należy poinformować inspektora.
Winny niewykonania wydanych nakazów dyrektor zakładu podlega karze grzywny, a ich wykonanie może nastąpić poprzez zastosowanie środków egzekucyjnych przewidzianych dla postępowania egzekucyjnego w administracji, tj. nałożenie na ZOZ jednorazowej grzywny w celu przymuszenia wykonania w wysokości do 25 000 zł, a następnie wykonanie zastępcze na koszt ZOZ-u.