Rząd o przekształceniach szpitali

Rada Ministrów pozytywnie oceniła inicjatywę poselską, której celem jest wprowadzenie w życie pięciu ustaw reformujących system ochrony zdrowia w Polsce. Rząd proponuje, by przekształcenie samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej odbywało się w okresie dwóch lat od dnia wejścia w życie ustawy. Zakłady, które nie przekształcą się w spółki z o.o. lub w spółki akcyjne zostaną wykreślone z Krajowego Rejestru Zakładów Opieki Zdrowotnej i Jednostek Badawczo-Rozwojowych. Zgadza sie, by powstałe z przekształcenia zakładów spółki kapitałowe, które będą prowadzić zakłady opieki zdrowotnej, były zwolnione przez dwa lata od wejścia w życie ustawy z podatku dochodowego od osób prawnych. Prawem tym będą objęte także obecne niepubliczne zakładu opieki zdrowotnej, w których samorząd terytorialny 1 stycznia 2009 r. będzie mieć pośrednio akcje lub udziały stanowiące większość kapitału zakładowego.
Za celowe rząd uznaje propozycję podzielenia zakładów na trzy kategorie - A, B lub C - w zależności od wskaźników rentowności i płynności, które będą określone przez biegłego rewidenta niezwłocznie po wejściu w życie ustawy. Proponuje się, by zakłady objęte kategorią C, czyli placówki o najgorszej kondycji finansowej, zostały poddane planowi naprawczemu, który może przewidywać poddanie zakładu przymusowemu zarządowi.
Ponadto zakłada się umorzenie zobowiązań publicznoprawnych wraz z odsetkami (stan na 31 grudnia 2007 r.), wszystkim kategoriom zakładów opieki zdrowotnej. Umorzenie rozpocznie się z chwilą wpisu spółki do rejestru przedsiębiorców. Zobowiązania zakładów opieki zdrowotnej z tytułu składek na ubezpieczenie emerytalne, społeczne, zdrowotne oraz zobowiązania zakładu jako płatnika podatku dochodowego od osób fizycznych zostaną spłacone z budżetu państwa. Wydatki na ten cel wyniosą ok. 2,7 mld zł, w tym uwzględnione są pożyczki i poręczenia Skarbu Państwa.
Konieczne jest też, zdaniem rządu, jednorazowe przeszacowanie wartości nieruchomości stanowiących własność zakładów. Będzie to dokonywane na własny koszt danej placówki. Oszacowanie powinno być wykonane przez rzeczoznawcę majątkowego.

Rada Ministrów podczas wtorkowego posiedzenia pozytywnie oceniła również regulację dotyczącą czasu pracy lekarzy stażystów oraz osób odbywających specjalizację. Zdaniem resortu zdrowia reguła, by czas ten nie przekraczał 56 godzin w okresie rozliczeniowym, jest zgodna z przepisami unijnymi.
Wątpliwości rządu wzbudził zapis dotyczący wprowadzenia do definicji programu zdrowotnego wydatków inwestycyjnych. Oznacza on, że NFZ będzie zobowiązany do finansowania tego typu wydatków. Rząd proponuje zrezygnować z tego zapisu, ponieważ podstawowym zadaniem Funduszu jest finansowanie świadczeń zdrowotnych.
Konieczne jest ponadto wprowadzenie do projektu wielu poprawek o charakterze redakcyjnym oraz uzupełnienie projektu o przepisy przejściowe i dostosowujące.