Resort poprawia ustawy zdrowotne

Ostateczna decyzja o wycofaniu się z próby forsowania zapisów o współpłaceniu zapadła 13 kwietnia. Kierownictwo resortu zdrowia zdecydowało wówczas o przekazaniu do dalszych prac legislacyjnych projektu nowelizacji okrojonej tylko do ustawy o ZOZ-ach. W kwestii ewentualnej odpłatności pacjenta za udzielane mu świadczenie zaproponowano jedynie nowe brzmienie art. 33 i 34 ustawy, co - zdaniem MZ - pozwoli ujednolicić interpretację obecnych przepisów. Zgodnie z nowymi zapisami, publiczny zakład może udzielać odpłatnych świadczeń zdrowotnych, jeżeli przepisy odrębne przewidują taką odpłatności.

Współpłacenie do góry nogami

Według ministra zdrowia Marka Balickiego, proponowane wcześniej rozwiązania w sprawie współpłacenia są dobre, ale zostałyby skompromitowane przez ludzi, którzy na ich krytyce zechcieliby zbić kapitał polityczny. ?W tym Sejmie nie da się już przeprowadzić żadnej poważnej debaty" - twierdzi Marek Balicki.
Wcześniej w projekcie nowelizacji ustawy o ZOZ-ach i ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, przekazanym do konsultacji społecznych, resort zdrowia proponował wprowadzenie kilku form współpłacenia pacjentów. Lekarz dentysta, który zawarł umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia, na życzenie i koszt pacjenta miał mieć prawo zastosować droższe materiały stomatologiczne. Szpitale miały mieć możliwość pobierania opłat za udostępnienie pokoju jedno- lub dwuosobowego z węzłem sanitarnym, jak również za pomieszczenie dla osoby sprawującej dodatkową opiekę pielęgnacyjną. Możliwe miało się stać także udzielanie w ramach składki na ubezpieczenie zdrowotne świadczenia z zastosowaniem zakupionej na koszt pacjenta protezy czy innego wyrobu medycznego. Proponowano też wprowadzenie zapisu pozwalającego szpitalom publicznym pobierać opłaty za zabieg lub badanie diagnostyczne, pod warunkiem, że pacjent zawarłby ze świadczeniodawcą stosowną umowę, oznaczającą jego rezygnację z prawa do takich świadczeń finansowych ze środków publicznych.

Zmiany dla ZOZ-ów

Ostatecznie w projekcie ustawy przekazanej Komitetowi Rady Ministrów znalazły się zapisy wprowadzające obowiązek uzyskania zgody wojewody na czasowe (nie dłuższe niż 3 miesiące) zaprzestanie działalności ZOZ-u.
W projekcie ustawy są również zapisy o 5-letniej kadencyjności konsultantów krajowych i wojewódzkich oraz o obowiązku składania przez nich oświadczeń w sprawie korzyści majątkowych.
Uwzględniono także niektóre propozycje odrzucone przez Sejm przy głosowaniu nad ustawą o pomocy publicznej i restrukturyzacji ZOZ-ów. Chodzi m.in. o przepisy umożliwiające połączenie (bez likwidacji) zakładów oraz uzyskiwanie przez ZOZ-y dotacji na remonty i zakup aparatury.
Jeśli marszałek Sejmu Włodzimierz Cimoszewicz dotrzyma słowa i nowe projekty ustaw będą dopuszczone do pierwszego czytania tylko przez najbliższe 2-3 posiedzenia Sejmu, to jest mało prawdopodobne, by ta nowela w ogóle była dyskutowana podczas tej kadencji parlamentu.