Immunoterapia w leczeniu raka jajnika

Na Lubelszczyźnie co roku odnotowuje się ok. 150 nowych zachorowań na raka jajnika. Jedna trzecia z nich jest poza możliwością optymalnego działania lekarskiego, bowiem w przypadku tych chorych wskazania do operacji są nagłe: niedrożność, zapalenie otrzewnej lub inne. ?Walczymy o te 100 pacjentek, aby je zoperować w sposób optymalny, bo wyniki leczenia w największym stopniu zależą od radykalności pierwszego zabiegu - wyjaśnia prof. Jan Kotarski, kierownik I Katedry i Kliniki Ginekologii AM w Lublinie. - Jeśli pierwsza chirurgia zostanie wykonana bardzo asekuracyjnie i oszczędzająco, lekarz będzie się bał agresji w operacji, wtedy dalsze wyniki w leczeniu będą znacznie gorsze".
Prof. J. Kotarski widzi możliwości poprawy wyników leczenia raka jajnika we wprowadzeniu immunoterapii. Przy współpracy z Katedrą i Zakładem Immunologii kierowanym przez prof. Jacka Rolińskiego prowadzone są badania nad wykorzystaniem w terapii komórek dendrytycznych, które są elementem układu immunologicznego. Jest ich stosunkowo niewiele, ale posiadają bardzo silne zdolności prezentacji antygenu. Jedna z teorii, wyjaśniająca, dlaczego nowotwór rozwija się i nie jest zwalczany przez organizm człowieka głosi, że ma on podobne antygeny do antygenów prawidłowych albo że swoistych dla nowotworu antygenów jest bardzo mało na powierzchni komórek nowotworowych, przez co układ odpornościowy nie rozpoznaje ich i nie zwalcza.
Teoretyczne założenia immunoterapii raka jajnika są następujące: komórki dendrytyczne pobrane od chorej, namnożone w warunkach in vitro i eksponowane na antygeny guza, dokonują prezentacji tych antygenów komórkom cytotoksycznym, które ulegają aktywacji. Przetoczenie komórek dendrytycznych, prezentujących nowotworowi antygeny, wpływa na reakcję cytotoksyczną skierowaną przeciwko komórkom guza i tą drogą eliminuje nowotwór.
W lubelskiej klinice są już prowadzone badania wstępne nad komórkami dendrytycznymi i możliwością ich wykorzystania w immunoterapii raka jajnika. Nie jest to pierwszy ośrodek podejmujący ten nowy sposób terapii. Metoda została przyjęta w niektórych ośrodkach europejskich, dając pozytywne wyniki w leczeniu zaawansowanych nowotworów innych narządów.
?Niewątpliwie teoretyczna wiedza o patogenezie schorzeń nowotworowych ogromnie się rozwinęła. Nie znajduje jednak ona należytego odbicia w naszych działaniach i wynikach leczenia najgorzej rokujących schorzeń narządu płciowego - raków jajnika. Pomimo wprowadzenia nowych leków, czas przeżycia kobiet chorych na ten nowotwór niewiele się wydłużył" - podkreśla prof. Jan Kotarski.