BCC o ustawie refundacyjnej

„Nie do końca zgadzamy się ze stanowiskiem resortu, że zawarte w projekcie rozwiązania służą zabezpieczeniu przed nadużyciami w łańcuchu dystrybucji” – ocenia Zenon Wasilewski, ekspert BCC ds. prawa farmaceutycznego.

Według eksperta BCC, proponowane przez Ministerstwo Zdrowia zmiany w systemie refundacji niepotrzebnie skomplikują zasady ustalania cen i marż, co może mieć swoje przełożenie na omijanie nowych przepisów, a w efekcie cała reforma nie osiągnie żadnego z zamierzonych celów.

BCC negatywnie ocenia również pomysł wprowadzenia 3-procentowego podatku od przychodów uzyskiwanych ze sprzedaży leków refundowanych, jaki mają płacić koncerny farmaceutyczne.

„Dlaczego uzyskane pieniądze mają zasilić budżet Agencji Oceny Technologii Medycznych a nie placówek naukowo badawczych? W praktyce oznacza to, że pieniądze pójdą na rozbudowę administracji” – uważa Zenon Wasilewski.

W jego ocenie, za to dodatkowe obciążenie nałożone na firmy w konsekwencji zapłaci pacjen . „Koncerny nie ukrywają, że dodatkowe opłaty w formie podatku „od refundacji”, zostaną wkalkulowane w ceny najpopularniejszych, nie refundowanych leków i odżywek. Zapłaci pacjent i to budzi nasz sprzeciw” – czytamy w stanowisku BCC.

W ocenie Zenona Wasilewskiego, narzucenie wszystkim aptekom jednolitych cen będzie również ograniczeniem i tak już wątłej konkurencji na rynku farmaceutycznym. Dodatkowo zapisy projektu będą miały znaczący wpływ na funkcjonowanie oraz wyniki ekonomiczne polskich aptek, i to bez względu na formę własności oraz wykonywanie usług farmaceutycznych przez pracujących w nich farmaceutów.

Mimo licznych uwag krytycznych, BCC znalazło jednak kilka zapisów, które zasłużyły na pozytywną ocenę.

BCC pochwalił m.in. zapis o bezpłatnym dostępie wyrobów medycznych lub leków mających udowodnioną skuteczność w leczeniu nowotworów złośliwych, chorób psychicznych, upośledzenia umysłowego, zaburzeń rozwojowych lub chorób zakaźnych o szczególnym zagrożeniu epidemiologicznym, a także leków stosowanych w ramach programu terapeutycznych lub w chemioterapii.

„Ustawa słusznie wprowadza zasady przejrzystości, m.in. transparentne kryteria refundacyjne i cenowe, co mają zapewnić nowe struktury: Rada Przejrzystości i Komisja Ekonomiczna, która będzie negocjować ceny leków refundowanych z ich producentami. Dobrym rozwiązaniem jest także propozycja publikowania w formie obwieszczeń listy refundacyjnej częściej, co najmniej cztery razy do roku” – ocenia Zenon Wasilewski.

Za dobre rozwiązanie BCC uznał również zasadę losowego wyboru członków zespołu do oceny konkretnego wniosku. Zastrzeżenia BCC budzi jednak sam sposób powoływania członków Komisji Ekonomicznej, który to wybór ma pozostać w gestii ministra zdrowia i prezesa NFZ. Tak samo mają być powoływani członkowie Rady Przejrzystości.

„Proponujemy zatem uzupełnienie odpowiednich zapisów w projekcie ustawy, iż prawo zgłaszania kandydatów przysługuje także medycznym samorządom zawodowym; organizacjom pracodawców i organizacjom pacjentów przy pełnym zachowaniu określonych w projekcie wymogów i kryteriów, a także kompetencji decyzyjnych ministra zdrowia.