Operacje pochwowe są łatwiejsze, tańsze i korzystniejsze dla pacjentek
; Usuwanie zaburzonej statyki narządów kobiecych i ich rekonstrukcja pochwowo, bez rozcinania powłok brzusznych jest metodą łatwiejszą, tańszą i korzystniejszą dla pacjentek. W Polsce kobiety skutecznie operowane są w ten sposób w niewielu ośrodkach.
Jednym z nich jest Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi, w którym operacje na narządach rodnych przeprowadza się m.in. u kobiet z zaburzoną statyką tych narządów - najczęściej obniżeniem lub wypadaniem macicy i pochwy, przepukliną jelitową przechodzącą z tyłu pochwy na zewnątrz itp. Szacuje się, że podobne problemy ma nawet 40-50 proc. kobiet po 60 roku życia.
Dolegliwości te pojawiają się z wiekiem, najczęściej wraz z menopauzą, ze względu na niedobory hormonalne, postępujące zmiany atroficzne w mięśniach dna miednicy, rozpad struktur włóknistych, szczególnie kolagenu. Niedobory hormonalne sprawiają, że śluzówka pochwy jest mniej wytrzymała, a wtedy łatwiej o stany zapalne, odparzenia. Bardzo często kobiety mają kłopot z nietrzymaniem moczu.
Wstydliwa dolegliwość
,Część kobiet jednak w ogóle nie zwraca się z tym problemam do lekarza, traktując dolegliwość jako wstydliwą, zabezpieczając się np. wprowadzaniem tamponów do pochwy. W efekcie bardzo często zdarza się, że trafiają do nas pacjentki w bardzo zaniedbanym stanie. Gdyby zdecydowały się na leczenie kilka lat wcześniej, można byłoby im pomóc znacznie efektywniej" - uważa prof. Andrzej Malinowski, kierownik Kliniki Ginekologii Operacyjnej i Endoskopowej Instytutu Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi.
Ponieważ niezależnie od swoich kobiecych przypadłości pacjentki te są zazwyczaj w kiepskiej kondycji ogólnej, tym lepiej byłoby zaproponować im jak najmniej obciążające leczenie. Operacje pochwowe, które zaczęto właśnie wykonywać w łódzkiej klinice spełniają te warunki: nie wymagają znieczulenia ogólnego, stosunkowo niewielka jest utrata krwi, a tym samym nie są tak bardzo obciążające. Na świecie dąży się do tego, by takie dolegliwości likwidować właśnie drogą pochwową. W Wielkiej Brytanii, gdzie uczył się tej metody prof. A. Malinowski, podobne operacje przeprowadzano już w latach 80.
Krótszy pobyt w szpitalu
,Nowa technika pozwala wyeliminować wady tradycyjnej, inwazyjnej metody: zmniejsza możliwość wystąpienia komplikacji pooperacyjnych, nie naraża pacjentki na ból, nie pozostawia szpecących blizn, skraca pobyt chorej w szpitalu" - wymienia prof. A. Malinowski. Szczególną cechą operacji rekonstrukcyjnych dna miednicy na drodze pochwowej jest wykorzystywanie więzadła krzyżowo-kolcowego do podwieszenia pochwy, a nawet macicy, bez konieczności jej usuwania. Taka technika zapewnia prawie stuprocentową skuteczność operacji. Młode kobiety, u których podwieszono macicę do więzadła krzyżowo-kolcowego mogą rodzić dzieci metodą fizjologiczną.
Wykorzystanie drogi pochwowej do usuwania zaburzeń statyki narządów kobiecych wzbudza spore zainteresowanie środowiska medycznego, dlatego też prof. A. Malinowski zdecydował się przeprowadzić cykl szkoleń dla ordynatorów chirurgii ginekologicznej z regionu łódzkiego. Pierwsze takie szkolenie odbyło się 28 października. Prof. A. Malinowski przeprowadził pięć pokazowych zabiegów.
Źródło: Puls Medycyny
Podpis: Monika Wysocka