Manewry ze specjalizacją
?Czy można odbywać dwie specjalizacje równolegle? Czy w trakcie rezydentury można dokonać zamiany na inną specjalizację? Czy lekarz, który przerwie rezydenturę, jest obciążany finansowo?" - pyta Czytelnik w związku z artykułem z Pulsu Medycyny nr 21/2002 o zasadach odbywania specjalizacji.
Ograniczenia związane z rezydenturą
Obowiązujące przepisy nie dają jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, czy zamiana specjalizacji w trakcie rezydentury jest dopuszczalna. Zamiana taka na pewno wymagałaby zmiany trybu odbywania specjalizacji, czyli rezygnacji z rezydentury. Wynika to z przepisu § 10 ust. 11 ww. rozporządzenia, który stanowi, iż lekarz odbywający specjalizację w ramach rezydentury nie może ubiegać się w tym czasie o odbywanie innej specjalizacji w tym trybie. Zarazem, przy zastosowaniu wykładni a contrario, z przepisu tego wynika, że w trakcie rezydentury można ubiegać się o odbywanie specjalizacji w innym trybie. Jednakże sama możliwość ubiegania się o odbywanie innej specjalizacji nie oznacza uprawnienia do dokonania zamiany przed ukończeniem odbywanej specjalizacji. Regułą jest odbywanie w tym samym czasie tylko jednej specjalizacji. Zamiana wymagałaby zatem zakończenia rezydentury i rozwiązania zawartej w jej ramach umowy o pracę. Tu wyraźne ograniczenie dla możliwości dokonania zamiany ustanawia przepis § 10 ust. 8, w myśl którego w przypadku rozwiązania umowy o pracę w ramach rezydentury przed ukończeniem specjalizacji lekarz powinien kontynuować odbywanie tej specjalizacji w innym trybie.
Niezależnie od tego, samowolne przerwanie szkolenia specjalizacyjnego grozi skreśleniem lekarza z rejestru specjalizacji na wniosek kierownika specjalizacji.
Ścieżka teoretyczna przy zamianie specjalizacji
Możliwość dokonania zamiany specjalizacji w trakcie rezydentury, choć nie została nigdzie wprost wykluczona, wydaje się wobec tego wątpliwa. Gdyby jednak uznać jej dopuszczalność, to wymagałaby od lekarza uprzedniego zakwalifikowania się do odbywania innej specjalizacji oraz skoordynowania jej rozpoczęcia z przerwaniem rezydentury.
Do tego potrzebne byłoby współdziałanie zaangażowanych jednostek szkoleniowych, wojewódzkiego centrum zdrowia publicznego oraz kierownika specjalizacji. Jeśli zamiana powiodłaby się, to odbyte w ramach rezydentury staże kierunkowe i kursy szkoleniowe mogłyby zostać zaliczone na poczet nowej specjalizacji, co skróciłoby okres jej odbywania. Decyzje o zaliczeniu staży i kursów oraz o skróceniu specjalizacji podejmuje minister zdrowia na wniosek kierownika specjalizacji, złożony za pośrednictwem Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego.
Obciążenie lekarza kosztami przerwanej rezydentury zależy od tego, czy jej przerwanie nastąpiło z przyczyn przez niego zawinionych. Jeżeli tak, to lekarz obowiązany jest do zwrotu kosztów szkolenia specjalizacyjnego do budżetu państwa na wskazany rachunek w wysokości ustalonej decyzją administracyjną ministra zdrowia (§ 10 ust. 9 rozporządzenia).
Podstawa prawna:
o rozporządzenie ministra zdrowia z 6 sierpnia 2001 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy stomatologów (Dz. U. nr 83, poz. 905, zm. Dz. U. z 2001 nr 148, poz. 1661).
Źródło: Puls Medycyny
Podpis: Sławomir Molęda