Kieszonkowy aparat USG

Badania autopsyjne pokazują, że nawet u 30 proc. pacjentów, którzy byli leczeni i zmarli w szpitalu główna diagnoza zawierała błędy. Zmniejszenie liczby pomyłek diagnostycznych można osiągnąć wykonując tzw. ultrasonografię przyłóżkową, która jest bardzo dobrym suplementem do badania fizykalnego. Podręczne aparaty USG mieszczą się w kieszeni fartucha lekarskiego, kosztują poniżej 10 tys. dolarów i są łatwiejsze w obsłudze niż standardowy „smart-phone”.

Badacze z Norweskiego Uniwersytetu Nauki i Technologii oraz ze Szpitala Uniwersyteckiego z Trondheim postanowili sprawdzić efekty wykonywania skriningowego badania serca i jamy brzusznej przy użyciu podręcznego aparatu USG u losowo wybranych osób przyjętych do szpitala. Badania przeprowadzono w trybie B-mode oraz kolorowego dopplera dopiero po ustaleniu rozpoznania. Wykonywali je trzej interniści/kardiolodzy doświadczeni w badaniach USG. Odchylenia znalezione w badaniach były potwierdzane lub korygowane przy użyciu najlepszych aparatów dostępnych w oddziale radiologicznym. Do badania włączono 165 pacjentów (z średnią wieku 68 lat, mężczyźni stanowili 57 proc. tej grupy). Średni czas spędzony na wykonywaniu skriningowego badania usg wyniósł 4,3 min. +/- 1,6 min. dla badania serca oraz 2,5 min +/- 1,1 min. dla badania jamy brzusznej. U 36 (18,4 proc.) pacjentów badanie podręcznym ultrasonografem poskutkowało zmianą głównego rozpoznania. U prawie jednego na pięciu pacjentów dokonano korekty diagnozy, co wiązało się ze zmianą strategii leczenia. Autorzy badania podsumowują, że rutynowe zastosowanie tego typu ultrasonografii może znacznie usprawnić proces diagnostyczny.


Źródło: European Journal of Internal Medicine 23 (2012) 185-191.