Kannabinoidy w leczeniu bólu nowotworowego

Już na początku XIX wieku lekarze ze szpitala Royal Brompton w Londynie przepisywali pacjentom cierpiącym na bóle nowotworowe miksturę złożoną z opiatów, alkoholu, kokainy, chloroformu i nalewki z konopi indyjskiej – później nazwaną koktajlem z Brompton. Iain Lawrie z North Manchester General Hospital – główny badacz prób klinicznych SPRAY III – twierdzi, że Nabiximols będzie szczególnie cenny w leczeniu pacjentów, u których terapia tradycyjnymi opioidami jest nieskuteczna lub powoduje poważne działania niepożądane. Jest to preparat podawany w formie aerozolu na błonę śluzową jamy ustnej.

Ból w chorobie nowotworowej, który słabo reaguje na terapię opioidową jest trudnym klinicznie wyzwaniem. U około 75 proc. pacjentów jest on bezpośrednio związany z ich chorobą podstawową, a u pozostałej części wynika z jej leczenia. Użycie dodatkowych strategii opartych na adjuwantowych anelgetykach lub technikach interwencyjnych nie zawsze jest skuteczne lub wskazane.

Innym lekiem, który stał się obiektem zainteresowania naukowców jest ekstazy. Substancja ta ma właściwości cytotoksyczne. John Gordon i wsp. ustalili, że dodanie grup fenylowych do ekstazy powoduje około stukrotny wzrost efektywności w leczeniu chłoniaka Burkitt’a. Ale patrząc na drogę jaką przechodzą kannabinoidy z koktajlu z Brompton do zarejestrowania ich jako leków, substancja ta nieprędko zakończy próby kliniczne.

Źródło: Lancet Oncology, 2011, 12:995.