Fundusz zdrowia nie ma rezerwy na finansowanie ponadlimitowych świadczeń

Minister zdrowia podpisał plan finansowy Narodowego Funduszu Zdrowia na trzy kwartały 2003 r. Założono w nim ściągalność składki na poziomie 98,4 proc. i wydatkowanie łącznej kwoty ponad 21 mld 623 mln zł. Pulsowi Medycyny udało się ustalić, że 2 mld 384 mln zł przeznaczono na umowy w podstawowej opiece zdrowotnej, 1 mld 387 mln zł - w specjalistyce, a 8 mld 584 mln zł - w lecznictwie zamkniętym. 4 mld 265 mln zł zaplanowano na refundację leków. Za zgodą rządu, w planie nie ma już 100 milionowej rezerwy na spłacenie w tym roku raty z pożyczki zaciągniętej przez kasy chorych. Nie planuje się także zamrożenia kwoty 200 mln zł w tzw. rezerwie ogólnej.
?Plan nie przewiduje żadnych specjalnych rezerw na ponadlimitowe świadczenia czy roszczenia z tytułu ustawy 203 zł" - mówi Mirosław Bojańczyk, dyrektor Departamentu Ekonomiczno-Finansowego NFZ.
Centrala nie ma też żadnej oddzielnej puli na tzw. indywidualne zgody na leczenie. Wszystkie pieniądze na ten cel zostały rozdysponowane pomiędzy województwa.
Agnieszka Gołąbek, rzecznik prasowy Ministerstwa Zdrowia poinformowała, że przy tworzeniu planu zadbano, by koszty administracyjne funduszu nie były większe niż w kasach chorych. Ustalono, że będą one o 31 mln zł mniejsze w stosunku do planu finansowego na rok 2003 dla kas chorych oraz o 4-5 mln zł mniejsze w porównaniu do wydatków poniesionych na ten cel w roku 2002.
Na polecenie ministra zdrowia Leszka Sikorskiego od 1 września o 20 proc. ma zmniejszyć się fundusz wynagrodzeń dla centrali NFZ. Prezes NFZ Maciej Tokarczyk zadecydował już, że pracownicy funduszu nie otrzymają premii. Niewykluczone, że konieczna okaże się też redukcja zatrudnienia.
Resort zdrowia zapewnia, że w wyniku wprowadzonych zmian, NFZ będzie mógł w sumie wydać w tym roku ok. 600 mln zł więcej na świadczenia zdrowotne niż zakładał pierwotny plan. Trzeba jednak pamiętać, że kasy chorych zakończyły rok 2002 deficytem w wysokości 600 mln zł. Skorygowany plan finansowy de facto pokryje jedynie powstałą stratę.
Na podstawie zatwierdzonego planu Zarząd NFZ podjął decyzję w sprawie podziału pieniędzy na poszczególne oddziały. Alokacji środków dokonano według algorytmu uwzględniającego trzy elementy: mechanizm wyrównania finansowego pomiędzy kasami chorych na rok 2003, wynik agregacji umów dokonanych w oddziałach wojewódzkich NFZ, wyniki rozliczeń międzykasowych oraz promes systemu kas chorych. Szczegóły podziału pieniędzy na poszczególne regiony są dostępne na stronach internetowych NFZ.