Chemioterapia w szpitalach: NFZ zmienia m.in. katalog leków refundowanych

Dziś weszła w życie opublikowana 6 kwietnia nowelizacja zarządzenia prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie chemioterapia. Zmiany dotyczą katalogu świadczeń podstawowych, katalogu leków refundowanych oraz katalogu współczynników korygujących stosowanych w chemioterapii.

Chemioterapia: NFZ zmienia m.in. katalog leków refundowanych

Jak czytamy w uzasadnieniu, najważniejsze zmiany dotyczą:

• katalogu świadczeń podstawowych

Zmiany mają na celu umożliwienie rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej dla osób do ukończenia 18. roku życia, związanych z diagnostyką genetyczną.

Ponadto uzupełniono "listy wyjątków możliwych do łącznego rozliczania z katalogiem 1e, o kod świadczenia z katalogu 1b: 5.52.01.0001511".

Z uwagi na zapewnienie ciągłości stosowania przepisów, zmiany dotyczą świadczeń od 1 stycznia 2023 r.

• katalogu leków refundowanych stosowanych w chemioterapii

Zmiany polegają na:

1. wykreśleniu kodów GTIN dla substancji czynnej:

• 5.08.10.0000081 Posaconazolum,
• 5.08.10.0000085 Bortezomibum,

2. dodaniu substancji czynnej i kodu GTIN dla:

• 5.08.10.0000099 Trastuzumabum,
• 5.08.10.0000100 Abirateronum

zgodnie ze zmianami wprowadzonymi w obwieszczeniu refundacyjnym,

3. dodaniu substancji czynnych

• 5.08.10.0000099 Trastuzumabum,
• 5.08.10.0000100 Abirateronum

do wykazu substancji czynnych, których średni koszt rozliczenia podlega monitorowaniu, w związku z dodaniem do refundacji odpowiednika leku,

4. wykreśleniu substancji czynnej i kodu GTIN dla 5.08.10.0000060 Tretinoinum - GTIN: 05909990668311 z uwagi na zakończenie finansowania na podstawie odpowiednich zapisów ustawy o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.

Są też zmiany w katalogu współczynników korygujących stosowanych w chemioterapii.

Określono nowy próg kosztowy dla fulvestrantum (kod 5.08.10.0000029), który spadł z 0,4983 zł/mg na 0,4118 zł/mg po analizie średnich cen leków w grudniu 2022 roku, mających obowiązywać od 1 kwietnia 2023 roku.

PRZECZYTAJ TAKŻE: Oporność na chemioterapię. Jest białko, które pomaga cytostatykom niszczyć raka