Będzie zmiana w rozliczaniu badań pacjentek z mutacją w genach BRCA1, BRCA2

25 sierpnia NFZ przekazał do konsultacji projekt nowelizacji zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie.

Projekt wprowadza zmianę w załączniku nr 1b do zarządzenia (“Katalog zakresów w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie - Kompleksowa opieka nad rodzinami z wysokim, dziedzicznie uwarunkowanym ryzykiem zachorowania na nowotwory”) - w części “Opieka nad rodzinami wysokiego, dziedzicznie uwarunkowanego ryzyka zachorowania na raka piersi lub raka jajnika”.

Wprowadzona zmiana polega na stworzeniu możliwości sumowania wizyt kontrolnych osób z mutacją w genach BRCA1, BRCA2 lub PALB2 (kod 5.10.00.0000170) oraz wizyt kontrolnych osób z mutacjami innymi niż wymienione (kod 5.10.00.0000171) ze świadczeniami o kodach:

• 5.10.00.0000189 - Świadczenie specjalistyczne 2-go typu,
• 5.10.00.0000190 - Świadczenie specjalistyczne 3-go typu,
• 5.10.00.0000191 - Świadczenie specjalistyczne 4-go typu.

Jak uzasadnia Fundusz, zmiana ta pozwoli na rozliczenie wykonania wielu badań w ramach jednego dnia, w ramach jednej wizyty pacjenta, co w oczywisty sposób usprawni udzielanie świadczeń i zwiększy komfort pacjenta objętego opieką.

W projekcie rozporządzenia uporządkowano też nazewnictwo produktów rozliczeniowych, dostosowując je do stosowanego w innych rodzajach świadczeń, w taki sposób, aby nie budziło wątpliwości interpretacyjnych, jednocześnie doprecyzowując uwagi w załączniku 1b.

Zarządzenie nie stwarza dodatkowych kosztów dla płatnika publicznego.

Uwagi do projektu można zgłaszać do 30 sierpnia.

Zarządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu podpisania, a jego postanowienia stosuje się do rozliczania świadczeń udzielanych od 1 września 2022 r.

PRZECZYTAJ TAKŻE: Rak piersi: będzie bezpłatna mammografia także dla kobiet 70 plus?

W raku jajnika kluczowa jest kompleksowość leczenia [WYWIAD]