Aspiryna w prewencji raka jelita grubego
Aspiryna podawana codziennie w dawce 600 mg osobom będącym nosicielami genu odpowiedzialnego za dziedzicznego raka jelita grubego niezwiązanego z polipowatością (HNPCC) zmniejsza częstość wystąpienia u nich tego nowotworu – wskazują wyniki zrandomizowanego badania CAPP2 opisane w najnowszym wydaniu periodyku Lancet.
W próbie CAPP2 861 pacjentów z zespołem Lyncha zostało przydzielonych do 4 grup (zgodnie z modelem analizy dwuczynnikowej) otrzymujących: 600 mg aspiryny plus placebo skrobi; 30 mg skrobi plus placebo aspiryny; 30 mg skrobi plus 600 mg aspiryny; placebo skrobi plus placebo aspiryny. Pierwszoliniowym punktem końcowym badania było wystąpienie raka jelita grubego. Po okresie średnio 55 miesięcy u 48 pacjentów rozwinęły się raki jelita grubego (u 18 z 427 przydzielonych do grupy otrzymującej aspirynę i u 30 z 434 z grupy otrzymującej placebo zamiast aspiryny). Zdarzenia niepożądane nie różniły się między grupami z placebo i z aspiryną.
Wyniki tego badania sugerują, że należy rutynowo podawać kwas acetylosalicylowy osobom z zespołem Lyncha w celu prewencji raka jelita grubego. Nie zmienia to konieczności wykonywania u tych osób kontrolnych kolonoskopii co 1-2 lata.
Źródło: Lancet 2011, 378:2081-2087.
Źródło: Puls Medycyny
Podpis: Dariusz Łańcucki