Znany lek ceniony w terapii antynikotynowej

Cytyzna- wyizolowana w 1955 r. - jest alkaloidem pobudzającym autonomiczny układ nerwowy w sposób podobny jak nikotyna. Obserwacją objęto 1310 ochotników, którzy zadeklarowali swoją chęć rzucenia palenia papierosów oraz skorzystali z krajowej infolinii wspierającą palaczy w zaprzestaniu nałogu. Losowo przydzielono ich do dwóch grup w stosunku 1:1 – jedna z nich otrzymywała cytyzynę przez 25 dni (darmowe dawki leku drogą pocztową), druga nikotynową terapię zastępczą - NTZ (w postaci voucherów na zakup pastylek do ssania lub gum do żucia z nikotyną). Wszyscy mieli zapewnione wsparcie w postaci telefonicznej rozmowy ze specjalistą. Jako pierwszorzędowy punkt końcowy określono wytrwanie w postanowieniu niepalenia w okresie przynajmniej 1 miesiąca.

Po 1 miesiącu obserwacji 40 proc. członków grupy otrzymującej cytyzynę (n=264 z 655) zadeklarowało, że w tym czasie nie zapaliło ani jednego papierosa, podczas gdy w drugiej grupie było to 31 proc. osób (n=264 z 655; różnica 9,3 proc.; 95 proc. CI 4,2-14,5 proc.). Wyższa skuteczność cytyzyny była obserwowana w 1. tygodniu, 2. miesiącu i 6. miesiącu  obserwacji w porównaniu z NTZ. Także w tej kohorcie obserwowano większą ilość działań niepożądanych leku po pół roku (288 zdarzeń wśród 204 ochotników), w grupie korzystającej z NTZ jakiekolwiek działania niepożądane zgłosiły natomiast 174 osoby.

W połączeniu z odpowiednią terapią behawioralną i wsparciem zażywanie cytyzyny okazało się skuteczniejszym sposobem na rzucenie palenia papierosów, lecz  ww. leczenie wiąże się z większą liczbą działań niepożądanych w porównaniu z NTZ.

Źródło: NEJM