Zmiana miejsca udzielania świadczeń nie wymaga żadnych dokumentów

Aby zmienić miejsce udzielania świadczeń, należy wystąpić z odpowiednim wnioskiem do dyrektora oddziału wojewódzkiego NFZ. Po uzyskaniu zgody dyrektora można przystąpić do udzielania świadczeń w nowym miejscu. Zmianę miejsca należy zgłosić organowi rejestrowemu w terminie 14 dni. Fundusz nie może żądać żadnych dokumentów w celu udzielenia zgody ani wypowiedzieć kontraktu z powodu niespełnienia tego żądania.

Każdy świadczeniodawca zobowiązany jest wykonywać swoją umowę z funduszem (kontrakt) zgodnie z ogólnymi warunkami umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, ustalonymi przez ministra zdrowia w drodze rozporządzenia. Ogólne warunki umów stanowią, że zmiana określonego w umowie miejsca udzielania świadczeń wymaga pisemnej zgody dyrektora oddziału wojewódzkiego NFZ. Dyrektor powinien ją wyrazić w terminie 14 dni od dnia złożenia wniosku. Może odmówić wyrażenia zgody w przypadku, gdy zmiana miejsca może spowodować ograniczenie dostępności do świadczeń. Powyższe przepisy są wiążące dla dyrektora oddziału.

Obowiązek bezzwłocznego 
załatwienia sprawy

Osoba prowadząca NZOZ jest przedsiębiorcą i korzysta z ochrony, jaką zapewnia przedsiębiorcom ustawa o swobodzie działalności gospodarczej. Ustawa ta zabrania żądania jakichkolwiek dokumentów, których konieczność przedstawienia lub złożenia nie wynika wprost z przepisu prawa, a ponadto zobowiązuje właściwe organy do załatwiania spraw przedsiębiorców bez zbędnej zwłoki. Jeżeli organ nie rozpatrzy wniosku w terminie, to uznaje się, że wydał rozstrzygnięcie zgodne z wnioskiem przedsiębiorcy. Unormowania te w 2010 r. objęły organy NFZ na skutek nowelizacji, która pojęcie „organu administracji publicznej” zastąpiła szerszym pojęciem „właściwego organu”.

Bezpodstawne żądania

Żaden przepis nie daje dyrektorowi oddziału podstaw do żądania jakichkolwiek dokumentów w celu wydania zgody na zmianę miejsca udzielania świadczeń. W szczególności nie ma on prawa do żądania przedstawienia opinii sanepidu o spełnieniu wymagań dotyczących nowych pomieszczeń i urządzeń. Skoro dla zawarcia kontraktu wystarcza złożenie oświadczenia o spełnianiu wymogów sanitarno-epidemiologicznych dla pomieszczeń, to żądanie opinii sanepidu w przypadku zmiany miejsca jest ewidentnym nadużyciem. Opinię taką składa się wyłącznie do organu rejestrowego. Jeżeli NFZ chce upewnić się, że świadczenia wykonywane są w odpowiednich pomieszczeniach, to może w tym celu przeprowadzić kontrolę, lecz nie może uzależniać zgody na zmianę miejsca od przedstawienia opinii sanepidu albo dokonania zmian w rejestrze.

Rozpoczęcie udzielania świadczeń w nowym miejscu może nastąpić po uzyskaniu zgody dyrektora oddziału albo po bezskutecznym upływie 14 dni od złożenia wniosku. Jeżeli dyrektor odmówi udzielenia zgody, to świadczeniodawca może złożyć zażalenie do prezesa NFZ w ciągu 14 dni od dnia uzyskania odmowy.