Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa

Stale pojawiają się nowe terapie przeciwnowotworowe, a wraz z nimi nowe powikłania, także kardiologiczne. Jak postępować w przypadku wystąpienia zdarzeń zakrzepowo-zatorowych u pacjentów onkologicznych i jak im zapobiegać? Temat ten będą zgłębiać członkowie nowo powstałej Grupy Badawczej ds. zakrzepicy, powołanej przez Radę ds. Kardioonkologii Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego, jak również polscy eksperci zrzeszeni w Sekcji Leczenia Wspomagającego Polskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej.

Coraz częściej zgłaszają się do nas pacjenci z objawami zakrzepicy, jak też z zatorowością płucną - zauważa w rozmowie z PAP prof. Łukasz Paluch. Jednym z czynników ryzyka zakrzepicy jest wirus SARS-CoV-2, który oddziałuje na śródbłonek naczyń i może powodować jego uszkodzenie, co z kolei zwiększa ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej.

COVID-19 wywołuje znacznie więcej powikłań prozakrzepowych niż infekcje innymi wirusami. liczba przypadków zakrzepicy będzie rosła ze względu na rosnącą liczbę pacjentów z zespołami pocovidowymi - alarmowali eksperci podczas konferencji z okazji Światowego Dnia Zakrzepicy.

Zespół naukowców z Bostonu ocenił przydatność skali Wellsa wśród hospitalizowanych chorych. Wyniki badania opublikowano na łamach nowego wydania „JAMA Internal Medicine”.

Nowych danych na temat ryzyka powikłań podczas przerwy w leczeniu przeciwkrzepliwym spowodowanej przez planowany zabieg chirurgiczny dostarcza publikacja z nowego wydania „JAMA Internal Medicine”.

Dr hab. Maciej Kostrubiec został tegorocznym laureatem Nagrody Prezesów Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego. Nagrodę Prezesów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego otrzymała dr hab. Beata Ewa Banaszewska. Obie nagrody, ufundowane przez Bayer, są szczególnie cenione w środowisku medycznym – świadczą o najwyższym poziomie naukowym i profesjonalnym wyróżnionych.

Przedłużone leczenie przeciwzakrzepowe apiksabanem w dawce leczniczej (5mg) lub profilaktycznej (2.5mg) zmniejsza ryzyko nawrotu choroby zakrzepowo-zatorowej i nie zwiększa ryzyka ciężkich krwawień – dowiodło badanie, którego wyniki opublikowano na łamach czasopisma NEJM.

Podczas 12 posiedzenia Rady Przejrzystości AOTM, które odbyło się 7 maja br. eksperci przygotowali stanowiska w sprawie „Leczenie farmakologiczne” wykonywanego w warunkach domowych oraz zastosowanie apiksabanu w zapobieganiu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u dorosłych po protezoplastyce stawu biodrowego lub kolanowego.

Komisja Europejska zatwierdziła dwa nowe wskazania do stosowania rywaroksabanu (Xarelto, Bayer), doustnego leku przeciwzakrzepowego.

Najnowsze duńskie badanie wskazuje, że niektóre nowe gestageny stosowane w tabletkach antykoncepcyjnych zwiększają ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej bardziej niż preparaty z lewonorgestrelem.

Rada Konsultacyjna Agencji Oceny Technologii Medycznych w oficjalnym stanowisku rekomendowała niefinansowanie ze środków publicznych terapii lekiem Arixtra (fondaparynuks, GSK) w leczeniu żylnych powikłań zakrzepowo-zatorowych u pacjentów po całkowitej alloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego, w ramach wykazu leków refundowanych.

Apiksaban (Eliquis, Pfizer/Bristol-Myers Squibb) lek należący do nowoczesnej, przełomowej klasy antykoagulantów – selektywnych inhibitorów czynnika Xa - został dopuszczony do obrotu w krajach Unii Europejskiej. Zgodnie z zarejestrowanymi wskazaniami może być stosowany w profilaktyce choroby żylno-zakrzepowej u dorosłych pacjentów po operacji implantacji protezy stawu biodrowego lub kolanowego.