Serwis informacyjny 30.05.2006

Wycena świadczeń powinna być wyższa
Kraj. Krzysztof Bukiel, przewodniczący Zarządu Krajowego OZZL chce, aby proponowana przez rząd podwyżka wynagrodzeń dla pracowników ochrony zdrowia została przeprowadzona poprzez zwiększenie wyceny świadczeń zdrowotnych. 29 maja K. Bukiel spotkał się w tej sprawie z prezesem NFZ Jerzym Millerem. "Zgodziliśmy się, że to nie może być podwyższenie funduszu płac tak jak przewiduje rządowy projekt ustawy” - powiedział K. Bukiel. Było to spotkanie nieformalne. Na prośbę OZZL prezes J. Miller przedstawił kalkulację, z której wynika, że trzeba podnieść wycenę świadczeń średnio o ponad 17 proc., aby podwyżka wynagrodzeń wyniosła 30 proc. K. Bukiel powtórzył, że strajkujący lekarze nie zrezygnują z natychmiastowej podwyżki płac. Jego zdaniem, dyrektorzy będą mieli na to pieniądze, ponieważ zgodnie z wyrokiem Sądu Najwyższego otrzymają również w sumie ponad 2 mld zł z NFZ na spłatę roszczeń z tytułu ustawy 203. OZZL liczy także na rozmowy z rządem w sprawie zmian w ochronie zdrowia, choć na razie związek nie otrzymał żadnego zaproszenia. Strajki w szpitalach trwają. Na 20 czerwca międzyzakładowy Komitet Strajkowy z Katowic zapowiada strajk generalny na Śląsku.

Nowe przepisy o gromadzeniu danych
Kraj. Projekt rozporządzenia w sprawie informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz przekazywania ich płatnikowi trafił do konsultacji społecznych. Przygotowana przez Ministerstwo Zdrowia nowelizacja wprowadza jednolite kody świadczeń zdrowotnych, zapewniające kompletność i dobrą jakość gromadzonych i przekazywanych informacji, określa także zasady tworzenia list oczekujących na udzielenie świadczenia zdrowotnego. Świadczeniodawców poz zobowiązuje do zbierania informacji o każdym udzielonym świadczeniu. Przekazywane przez nich dane są w postaci zbiorczej, z wyjątkiem lekarzy poz, którzy mają obowiązek przekazywnaia danych analitycznych o każdej udzielonej poradzie. Zmienione rozporządzenie - zdaniem resortu - umożliwi identyfikację wszystkich świadczeniodawców i świadczeniobiorców.

"Ojciec viagry” w warszawskiej AM
Warszawa. Laureat Nagrody Nobla z dziedziny medycyny i fizjologii w 1998 r., prof. Louis J. Ignarro, wygłosił wczoraj wykład w Akademii Medycznej w Warszawie. Ignarro jest honorowym profesorem farmakologii Szkoły Medycznej Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los Angeles. Urodził się w 1941 r., kształcił w dziedzinie chemii i farmacji na Uniwersytecie Columbia i Uniwersytecie Minnesota. Był stypendystą naukowym w Laboratorium Chemii Farmakologicznej Narodowego Instytutu Zdrowia. Do najbardziej znaczących osiągnięć Ignarro należy odkrycie, że tlenek azotu powstaje w naczyniach i kontroluje przepływ krwi, przekazując sygnał do rozkurczu ściany naczynia. Niedobór tego gazu wiąże się ze złą dietą lub brakiem aktywności. Przyczynia się to do rozwoju i postępu chorób układu krążenia, np. choroby wieńcowej, zawału czy udaru. Doświadczenia, które Ignarro przeprowadził w 1990 r., dowiodły, że tlenek azotu jest neuroprzekaźnikiem odpowiedzialnym za zjawisko erekcji. Jednym z najsłynniejszych w ostatnich latach zastosowań tego odkrycia stało się opracowanie sildenafilu, pierwszego doustnego leku skutecznego w terapii impotencji. Prof. Ignarro zyskał dzięki temu miano ojca viagry.
Podczas wykładu w AM w Warszawie Ignarro podkreślał, że Nobel trafia wyłącznie w ręce osób otwierających nowe horyzonty w nauce. "Nagroda ta nie trafi do osoby, która całymi latami jedynie pogłębia obecną wiedzę” - twierdzi Ignarro.

Bliżej rejestracji muraglitazaru?
USA. Muraglitazar - eksperymentalny lek przeciwcukrzycowy - nie tylko pomaga kontrolować poziom cukru u pacjentów nie reagujących właściwie na leczenie metforminą, ale także redukuje stężenie cholesterolu LDL i podnosi poziom cholesterolu HDL, co wynika z badań prowadzonych na University of Texas i opublikowanych w majowym wydaniu Diabetes Care (2006, 29: 1016-1022). W ostatnim badaniu uczestniczyło 1159 osób ze źle kontrolowaną cukrzycą typu 2. Do dotychczasowej monoterapii metforminą dołączono podawany raz dziennie muraglitazar (w dawce 5 mg) lub pioglitazon (w dawce 30 mg). Po 24 tygodniach terapii łączonej poziom hemoglobiny glikowanej HbA1C u pacjentów stosujących dodatkowo muraglitazar obniżył się z 8,1 proc. do 7,0 proc., poziom cholesterolu LDL uległ 6-proc. redukcji, a poziom cholesterolu HDL wzrósł o 19 proc.
Rejestracja muraglitazaru (produkowanego pod nazwą handlową Pargluva, przy współpracy firm Merck i BMS) jest jednak wątpliwa. Wniosek o rejestrację leku został odrzucony przez Food and Drug Administration w październiku ubiegłego roku, gdyż przedstawione wówczas wyniki badań klinicznych świadczyły, że jego stosowanie dwukrotnie zwiększa ryzyko śmierci sercowo-naczyniowej.