Sensor Clinic broni swojego imienia
Władze szpitala Sensor Clinic przekonują, że bronią się przed działaniami Mazowieckiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ, który w ich ocenie szkaluje dobre imię placówki i obwinia ją za kłopoty pacjentów.
W piśmie przesłanym do redakcji władze Sensor Clinic protestują przeciwko komunikatowi jaki 18 listopada wydał Mazowiecki Oddział NFZ. W ocenie władz placówki jest to sytuacja, w której publiczny płatnik szkaluje dobre imię Sensor Clinic.
"Jesteśmy jednym z wielu szpitali pobierających dopłaty do ponadstandardowych usług, a jednocześnie jedynym, któremu z tego powodu odebrano kontrakt i była to suwerenna decyzja MOW NFZ. Prezes NFZ rozpatruje obecnie nasze zażalenie.
Przypominamy, że 20 września br. MOW NFZ wypowiedział szpitalowi Sensor Cliniq umowę na świadczenie usług z zakresu okulistyki, mimo niezakończenia procedury kontrolnej i w oparciu o ankiety pacjentów, skierowane do nich przez sam MOW NFZ, a nie własne skargi pacjentów. Co do ankiet - nigdy nie dano nam możliwości wypowiedzenia się, bowiem nie było żadnego postępowania kontrolnego w tym zakresie.
Od czerwca br. oczekujemy na stanowisko Prezes NFZ w sprawie odwołania od decyzji MOW NFZ, związanej z tą niezakończoną procedurą kontrolną, która następnie mimo braku ostatecznego rozstrzygnięcia została uznana przez Oddział za pretekst do wypowiedzenia umowy.Od 25 września oczekujemy na rozstrzygnięcie przez Prezes NFZ sprawy zażalenia od wypowiedzenia nam umowy.
Okres wypowiedzenia obowiązuje od 20 grudnia br. Równocześnie z rozwiązaniem umowy, w dniu 17 października br. MOW NFZ bezpodstawnie obniżył szpitalowi wysokość kontraktu na ten rok o 392.132,00PLN. Kwota ta umożliwiłaby zoperowanie około 160 pacjentów. Szpital natychmiast odwołał się od tej decyzji do MOW NFZ, jednakże nadal nie otrzymaliśmy żadnej odpowiedzi ani wyjaśnień w tej sprawie. Szpital Sensor Cliniq został więc zmuszony przez MOW NFZ do odwołania zabiegów na rok 2014 i części zabiegów na koniec 2013.
Odmowy wykonania zabiegu wynikają z faktu polityki limitów zapisanych w kontrakcie z MOW NFZ, a nie z działań Sensor Cliniq. Szpital, z uwagi na limity lub wskazania medyczne, zobowiązany jest do wyznaczenia nowego terminu leczenia. Niestety, w przypadku Sensor Cliniq wskazanie nowego terminu jest niemożliwe, gdyż musiałoby to oznaczać wyznaczenie terminu po 20 grudnia br., czyli poza okresem obowiązywania umowy. Podjęliśmy kroki prawe zmierzające do uruchomienia działań kontrolnych Ministerstwa Zdrowia i UOKiK w związku z dyskryminacyjnymi praktykami MOW NFZ i bezczynności Centrali NFZ w rozpatrywaniu naszych zażaleń"- piszą w specjalnym liście władze szpitala.
Źródło: Puls Medycyny
Podpis: MM