Prof. Wylęgała: objawy okulistyczne mogą być pierwszym sygnałem rozwoju SM
Zaburzenia widzenia są często jednym z pierwszych objawów stwardnienia rozsianego. Jednocześnie w leczeniu tej choroby szczególne znaczenie odgrywa czas. Z tego względu często to właśnie od okulisty zależy, czy pacjent odpowiednio wcześnie trafi pod opiekę neurologa i zostanie poddany terapii.
– Zwykle pacjenci zgłaszają się na izby przyjęć oddziałów okulistycznych z pogorszeniem ostrości widzenia czy bólem w obrębie narządu wzroku, który występuje przede wszystkim przy ruchach gałki ocznej - tłumaczy prof. dr hab. n. med. Edward Wylęgała, kierownik Katedry i Oddziału Klinicznego Okulistyki oraz prorektor ds. rozwoju i transferu technologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach. - Objawy te u pacjentów z SM związane są z tym, że zniszczeniu ulegają osłonki mielinowe nerwów wzrokowych. I rzeczywiście, obraz uzyskany w badaniu drogi wzrokowej metodą rezonansu magnetycznego może wskazać na wspomniane ubytki.
Jakie są najczęstsze objawy okulistyczne w przebiegu SM?
Ekspert dodaje, że w przypadku stwardnienia rozsianego wciąż zdarza się, że zarówno pacjent nic nie widzi, jak i lekarz nic nie widzi.
– Oznacza to, że mimo iż czasem chory traci wzrok, to okulista może nie dostrzegać żadnych zmian na dnie oka. Rozwój medycyny i dostęp do nowoczesnych narzędzi diagnostycznych sprawił, że obecnie dużo łatwiej dotrzeć do przyczyny wspomnianych objawów okulistycznych, co zwykle naprowadza specjalistę na trop, że ma do czynienia z chorobą związaną z uszkodzeniem nerwu wzrokowego - stwierdza.
Najczęstsze objawy okulistyczne w przebiegu SM to całkowita utrata wzroku lub głębokie obniżenie ostrości widzenia. Czasami pojawiają się również m.in. ubytki w polu widzenia, bóle przy ruchach gałki ocznej czy też zaburzenia widzenia barwnego lub postrzegania barw.
Podczas rozmowy prof. Edward Wylęgała odpowiedział również na pytania:
- Jaki jest patomechanizm powstawania objawów okulistycznych w przebiegu SM?
- Jakie dokładnie objawy okulistyczne mogą świadczyć o rozwoju stwardnienia rozsianego i co powinno skłonić pacjenta do niezwłocznego zgłoszenia się do okulisty?
- Jak w praktyce wygląda ścieżka diagnostyczna pacjenta, a więc współpraca między lekarzem POZ, okulistą i neurologiem?
- Czy w wyniku pierwszego czy kolejnego rzutu stwardnienia rozsianego może dojść do trwałej utraty wzroku?
- Czy pacjenci z rozpoznanym stwardnieniem rozsianym powinni być pod stałą kontrolą okulisty? A jeżeli tak, to jakie są rekomendacje w tym zakresie?
Zapraszamy do oglądania!
ZOBACZ TAKŻE: Neurolożka: pierwsze objawy stwardnienia rozsianego mogą być dyskretne i niespecyficzne
Źródło: Puls Medycyny