Nowe listy refundacyjne od 16 września

Pakiet rozporządzeń opublikowanych na stronie Ministerstwa Zdrowia obejmuje projekty rozporządzeń w sprawie: limitów cen leków i wyrobów medycznych wydawanych świadczeniobiorcom bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub częściową odpłatnością; wykazu leków podstawowych i uzupełniających oraz wysokości odpłatności za leki uzupełniające; wykazu chorób oraz wykazu leków i wyrobów medycznych, które ze względu na te choroby są przepisywane bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub za częściową odpłatnością oraz w sprawie wykazu cen urzędowych hurtowych i detalicznych produktów leczniczych i wyrobów medycznych.

Limity wg MZ

W rozporządzeniu w sprawie limitów cen leków i wyrobów medycznych wydawanych świadczeniobiorcom bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub częściową odpłatnością Ministerstwo Zdrowia obniżyło poziom limitu dla 1055 pozycji lekowych, natomiast podwyżek dokonano dla 299 pozycji. Wśród najistotniejszych zmian resort wskazał włączenie substancji czynnej glibenklamid do grupy limitowej doustnych leków przeciwcukrzycowych z grupy pochodnych sulfonylomocznika. Utworzono również wspólną grupę limitową dla grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych preferencyjnie blokujących COX-1 (tj. naproksen, ketoprofen, diklofenak, deksibuprofen i ibuprofen) oraz wspólną grupę limitową dla niesteroidowych leków przeciwzapalnych preferencyjnie blokujących COX-2 (tj. nabumeton, nimesulid i meloksykam). Utworzenie obu grup pozwoli na oszczędności w refundacji na poziomie około 62 mln zł.

Resort wynegocjował obniżki cen i limitów refundacji dla produktów zawierających wybrane substancje czynne. Koszty refundacji obniżono w przypadku:

- statyn (obniżka o ok. 30 mln zł);
- leków z grupy antagonistów receptora angiotensyny II oraz antagonistów receptora angiotensyny II w połączeniach (o ok. 10 mln zł);
- flutykazonu (o 27 mln zł);
- olanzapiny (o ok. 25 mln zł);
- mykofenolanu mofetilu (o ok. 21 mln zł);
- takrolimusu (o 14 mln zł.)
- klopidogrelu (o ok. 12 mln zł);
- montelukastu (o ok. 12 mln zł);
- kwasu walproinowego i jego pochodnych (o ok. 10 mln zł)
- amisulprydu (o ok. 10 mln zł.)
- czynników wzrostu kolonii granulocytów (o ok. 8 mln zł)
- roztworu soli fizjologicznej (o ok. 8 mln zł.)
Zwiększenie kosztów refundacji przewidziano wyłącznie w przypadku hydrochlorotiazydu i indapamidu (zwiększenie o około 15 mln zł.) oraz w grupie inhibitorów konwertazy angiotensyny (o około 0,5 mln zł).

22 nowe substancje

Zgodnie z decyzją resortu refundacją objęto 256 odpowiedników referencyjnych produktów leczniczych, 22 produkty zawierające substancje dotychczas nieobecne na wykazach i wpisano jeden produkt leczniczy w nowym wskazaniu.
Według szacunków MZ proponowany pakiet rozporządzeń pozwoli zaoszczędzić w budżecie Narodowego Funduszu Zdrowia kwotę około 215 mln zł rocznie (oszczędności wynikające z utworzenia nowych grup limitowych i obniżek limitów oszacowano na 270 mln zł, natomiast wzrost wydatków w związku z nowymi lekami i wyrobami medycznymi określono na 55 mln zł).