Neonatolodzy szukają mniej agresywnych metod terapii stosowanych u noworodków

Neonatologia jest jedną z najmłodszych dziedzin medycyny, jednak w Polsce ma ogromne osiągnięcia. Nasi specjaliści należą do europejskiej czołówki, stąd bardzo duże zainteresowanie środowiska tą konferencją. Nie zabrakło światowych autorytetów. Z wykładami do Krakowa przyjechali m. in. profesorowie Larry Cook, Avroy Fanaroff, David Adamkin i Philip Sunshine z USA.
Głównym wyzwaniem dla neonatologów jest obecnie minimalizowanie potencjalnych, negatywnych konsekwencji walki o życie nowo narodzonych dzieci. ,Wszystko ma swoją cenę. Terapie są coraz skuteczniejsze, ale też coraz bardziej agresywne. Na przykład stosowanie respiratora ratuje dzieci, których płuca nie są jeszcze w stanie prawidłowo się rozprężać. Z drugiej strony długotrwała respiratoroterapia powoduje uszkodzenia samej tkanki płucnej, co odbija się na wydolności płuc już w okresie niemowlęctwa" - wyjaśnia prof. Jacek Pietrzyk.
Przyczyny retinopatii
Mimo nieustannych poszukiwań, nadal nie znaleziono wszystkich odpowiedzi na pytanie m.in. o przyczyny rozwoju retinopatii u noworodków urodzonych przedwcześnie i poddawanych terapii tlenem. Ustalono, iż stopień zagrożenia zależy nie tylko od stężenia tlenu i dwutlenku węgla, lecz także od ich wahań, prawdopodobnie również od czynników genetycznych warunkujących reaktywność naczyń. Z pewnością jednak nie są to wszystkie czynniki ryzyka.
Podczas konferencji sporo uwagi poświęcono prawidłowemu żywieniu wcześniaków i noworodków. Leczenie dietą to modny temat, lecz w tym szczególnym przypadku jego znaczenie jest nie do przecenienia. Prowadzi się nawet szerokie badania na temat wpływu odżywiania matki w okresie ciąży na rozwój pewnych schorzeń u jej dziecka już w wieku dojrzałym. Ale zdaniem prof. J. Pietrzyka, za wcześnie, by w tej materii formułować jednoznaczne wnioski.
Zamiast laparotomii
Za pewien sukces medycyny można natomiast uznać nową metodę leczenia noworodków z martwiczym zapaleniem jelit, prowadzącym do ich perforacji i przedostania się treści jelitowej i powietrza do jamy otrzewnowej. ,Do tej pory rutynową metodą postępowania była laparotomia. W Uniwersyteckim Szpitalu Dziecięcym CM UJ już w kilku przypadkach z powodzeniem zastosowano postępowanie mniej inwazyjne, wprowadzając cewniki do jamy otrzewnowej. W momencie, kiedy dochodzi do samoistnego zamknięcia perforacji, cewniki są usuwane. Informacja o skutecznym zastosowaniu takiej metody wzbudziła duże zainteresowanie uczestników kongresu" - podkreśla J. Pietrzyk.
Podczas dwudniowej konferencji, w której wzięło udział prawie 300 osób wygłoszono blisko 80 wykładów.