Doniesienia z XIII kongresu ASCO

Coraz większa liczba terapii dostosowanych do poszczególnych nowotworów to efekt przełożenia osiągnięć naukowych na skuteczne, ukierunkowane metody leczenia. Postęp w poznaniu genetyki raka i molekularnych mechanizmów jego rozwoju dowiódł, że leki powinny być dostosowane do profilu chorego jak rękawiczka do dłoni. Dzięki terapii szytej na miarę zwiększa się skuteczność i bezpieczeństwo leczenia.

Przełom w leczeniu przewlekłej białaczki limfocytowej

Na kongresie (ASCO) przedstawione zostały wyniki badania III fazy, które wykazało, że obinutuzumab (GA101) w skojarzeniu z chlorambucylem ponad dwukrotnie wydłuża czas przeżycia wolny od progresji choroby w porównaniu do chlorambucylu w monoterapii u chorych na przewlekłą białaczkę limfocytową (CLL).

„W przypadku GA101 naszym celem było opracowanie wyjątkowego przeciwciała, które bezpośrednio zabija komórki nowotworowe i angażuje własne komórki odpornościowe organizmu pacjenta w atakowanie komórek nowotworowych” — powiedział Pablo Umaña, dyrektor firmy Roche Glycart AG.

Przewlekła białaczka limfocytowa to jeden z najczęstszych nowotworów krwi, który każdego roku odpowiada za ok. 75 tys. zgonów na całym świecie. W szczególnie trudnej sytuacji znajdują się pacjenci, których organizm nie toleruje aktualnie wykorzystywanych metod leczenia. GA101 jest szansą również dla nich. Terapia jest skuteczna i nie powoduje spustoszenia w organizmie pacjenta. W preparacie zmodyfikowano specyficzne cząsteczki cukrowców w celu zmiany sposobu ich interakcji z komórkami odpornościowymi organizmu, tak by pomóc układowi odpornościowemu usunąć z organizmu komórki nowotworowe. Ponadto preparat GA101 wiąże się z antygenem o nazwie CD20, co ma na celu bezpośrednie eliminowanie komórek nowotworowych.

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) przyznała preparatowi GA101 status terapii przełomowej (Breakthrough Therapy Designation). Status ten ma na celu przyspieszenie rozwoju i analizy leków przeznaczonych do leczenia poważnych chorób oraz pomoc w zapewnieniu pacjentom jak najszybszego do nich dostępu.

Lek sprytniejszy od raka

Ponad 70 badań prezentowanych w tym roku na ASCO dotyczy zastosowania leku bewacyzumab (Avastin) w różnych nowotworach. Szczególnie obiecujące wyniki dotyczą raka szyjki macicy, a dokładnie efektów leczenia pacjentek, u których nastąpił nawrót choroby. Możliwość wykorzystania terapii celowanej w tej grupie chorych istotnie zmienia dotychczasową praktykę kliniczną.

Wyniki uzyskane w fazie III badania GOG240 wykazały, że Avastin w połączeniu z chemioterapią poprawia skuteczności leczenia o 30 proc. Jest to istotna korzyść z punktu widzenia pacjentek, które dotychczas na tym etapie choroby traciły możliwość dalszego leczenia.

Avastin w leczeniu złośliwych guzów mózgu to kolejny z tematów prezentowanych na tegorocznym kongresie Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej. Wciąż niezadowalającą skuteczność leczenia chirurgicznego, radioterapii guzów mózgu oraz dostępnej chemioterapii zmusza do poszukiwań bardziej skutecznych metod terapii, zwłaszcza w odniesieniu do glejaka wielopostaciowego. Leczenie oparte o bewacyzumab polega na hamowaniu tworzenia naczyń krwionośnych, co pozbawia komórki nowotworowe dostępu do tlenu oraz składników odżywczych. W efekcie guz zmniejsza swoją objętość i przestaje się rozwijać.

Wyniki badania AVAglio wykazały, że Avastin w połączeniu z terapią standardową (radioterapia + temozolomid) znacząco wydłuża czas przeżycia wolny od progresji choroby w porównaniu do terapii standardowej (10,6 miesiąca vs 6,2 miesiąca).
Według przytoczonego badania leczenie z udziałem leku Avastin było dobrze tolerowane, szczególnie biorąc pod uwagę poprawę lub stabilizację jakości życia pacjentów.

Preparat nie jest jeszcze zarejestrowany w leczeniu guzów mózgu na terenie Unii Europejskiej. W USA, Kanadzie i Australii Avastin został dopuszczony do obrotu w leczeniu glejaka IV stopnia we wznowie/progresji.