Czas na zmianę strategii w prewencji raka szyjki macicy

Jak pani profesor ocenia wniosek konsultantów krajowych?

Ponieważ w kolejce do wpisania do kalendarza szczepień obowiązkowych stoi wiele innych szczepionek, m.in. bardzo ważne szczepionki antypneumokokowe, koncepcję, by szczepienia przeciwko HPV były opłacane z programu nowotworowego, uważam za znakomitą. To działanie, które na pewno oznacza w przyszłości duże oszczędności. Szczepienia dziewczynek będą kosztować mniej niż leczenie raka szyjki macicy.

Czy te szczepienia naprawdę są tak istotne?

Fakt, że szczepienie przeciwko HPV chroni przed zachorowaniem na raka szyjki macicy jest niepodważalny — oczywiście pod warunkiem, że szczepiona dziewczynka nie jest jeszcze zakażona. Nie ma żadnych merytorycznych przesłanek, by tego nie robić. To wyłącznie kwestia pieniędzy.

Na profilaktykę nowotworu szyjki macicy wydano już wiele środków, ale te pieniądze zostały zmarnowane, bo pomimo zaproszeń, kobiety nie zgłaszały się na badania profilaktyczne. Widać już wyraźnie, że te działania się nie sprawdzają. Oczywiście, trzeba mocno promować badania cytologiczne, bo przecież żadne szczepienie nie daje 100-procentowej skuteczności. Zawsze pozostaje niewielka grupa osób, u których nie dochodzi do immunologicznej odpowiedzi na szczepienie.
Szczepienie przeciwko HPV chroni też m.in. przed kłykcinami kończystymi i innymi, mniej groźnymi niż nowotwór, ale jednak uciążliwymi w leczeniu chorobami.

Dlaczego należy szczepić akurat 12-latki?

Chodzi o to, by mieć pewność, że szczepi się dziewczynki przed podjęciem przez nie życia seksualnego. Wprawdzie wiek inicjacji seksualnej bardzo się w ostatnim czasie obniżył, ale z danych pozyskanych od ginekologów wynika, że w Polsce jest to powyżej 12. roku życia.

Czy szczepionka przeciwko HPV jest bezpieczna w dłuższej perspektywie czasu? Badania kliniczne dotyczyły przecież krótkich okresów.

To prawda, wciąż nie mamy długofalowych danych i nie wiemy, jak długo trwa ochrona uzyskana wskutek podania szczepionki. Najnowsze badania wykazują, że szczepionka chroni przez minimum 9 lat.

Nie sposób nie poruszyć kwestii ceny — to bardzo drogie szczepienia...

Jeśli pacjent sam kupuje szczepionkę, to za trzy dawki musi zapłacić około 1500 zł. To rzeczywiście obłędna cena. Jednak jeśli mówimy o szczepieniu populacyjnym, wygląda to już zupełnie inaczej — w takich sytuacjach firmy farmaceutyczne są skłonne znacząco obniżać ceny swoich produktów. Koszt trzech dawek szczepionki przeciwko HPV, przy zastosowaniu populacyjnym został określony na około 200 zł! Wiele samorządów już teraz refunduje te szczepienia w cenie około 400 zł dla jednej dziewczynki.