Centralny Wykaz Ubezpieczonych ruszy od stycznia 2013 r.

Podpisana 27 sierpnia br. nowela ustawy wprowadza zasadę, zgodnie z którą od 1 stycznia 2013 r. podstawowym sposobem potwierdzania prawa do świadczeń opieki zdrowotnej będzie elektroniczne potwierdzanie przez świadczeniodawcę uprawnień świadczeniobiorcy na podstawie numeru PESEL. Wyjątek od tej zasady stanowi przypadek dzieci do 3. miesiąca życia, które mogą jeszcze nie uzyskać własnego numeru PESEL i w tym przypadku elektroniczne potwierdzenie dokonywane jest na podstawie numeru PESEL rodzica. W przypadku problemów z dostępem do sieci lub wizyty domowej, wystarczy pisemne oświadczenie pacjenta potwierdzające ubezpieczenie.

Zgodnie z nowymi zasadami, ze świadczeniodawców zdjęta zostanie odpowiedzialność za potwierdzenie prawa do świadczeń opieki zdrowotnej. Potwierdzenie przez NFZ (poprzez dokument elektroniczny) posiadania uprawnień przez daną osobę będzie stanowiło gwarancję, iż Fundusz nie odmówi rozliczenia takiego świadczenia. Jeśli później okaże się, że pacjent nie miał jednak uprawnień, płatnik sam będzie dochodził od osoby nieubezpieczonej zwrotu pieniędzy za udzielone jej świadczenia zdrowotnego.
Podczas prac legislacyjnych w Senacie minister administracji i cyfryzacji Michał Boni podkreślał, że nowe rozwiązania oparte są na sprawnej wymianie informacji pomiędzy ZUS, KRUS i NFZ. Poinformował też, że niezależnie od Centralnego Wykazu Ubezpieczonych  toczą się prace nad wprowadzeniem za 3 lata elektronicznej karty ubezpieczenia zdrowotnego.