Aktualizacja zaleceń w STEMI
Amerykańskie towarzystwa kardiologiczne AHA i ACC wydały aktualizację do swoich wytycznych postępowania w zawale serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI). Specjaliści koncentrują się na dążeniu do poprawy organizacji i przyspieszeniu pomocy dla pacjentów z zawałem na terenie Stanów Zjednoczonych.
Przełomowe wydaje się być przyznanie klasy IIb zaleceń dla wykonania angioplastyki pnia lewej tętnicy wieńcowej. Wykonywana ona powinna być przede wszystkim u pacjentów z niskim ryzykiem powikłań i korzystną anatomią tętnic, najlepiej po konsultacji z kardiochirurgiem.
Obok powyższych zaleceń nowe badania dostarczyły wiedzy na temat postępowania farmakologicznego w STEMI. W aktualizacji znalazł miejsce prasugrel, jako alternatywa dla klopidogrelu, silniejsze zalecenia zyskała biwalirudyna oraz szersze dostarczono informacji na temat stosowania kontrastów u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.
Źródło: Medscape Medical News; www.medscape.com
Źródło: Puls Medycyny
Podpis: Jan Jastrzębski