70-proc. wzrost wydatków na AOS w planie NFZ na 2023 r. Będzie zmiana wycen?

6 lipca sejmowa Komisja Zdrowia przyjęła plan finansowy Narodowego Funduszu Zdrowia na 2023 r. Na świadczenia opieki zdrowotnej w przyszłym roku przewidziano ponad 144,1 mld zł. To więcej o blisko 30 mld w stosunku do pierwotnego planu na rok 2022 r.

Największy procentowo wzrost wydatków zaplanowano w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej (AOS) - z 9,2 mld zł do 11,7 mld zł.

Planowane wydatki NFZ na POZ, AOS o leczenie szpitalne - w tysiącach złotych

Jak wynika z budżetu na 2023 r., w porównaniu z planem na 2022 r. wydatki wzrosną:

• w POZ - o 9,13 proc. (o 1,322 mld zł)
• w AOS - o 70,06 proc. (o 4,810 mld zł)
• w leczeniu szpitalnym - 25,39 proc. (o 13,415 mld zł)

Nawet uwzględniając zmiany w planie finansowym wprowadzone w marcu b.r. planowany wzrost wydatków w AOS jest znaczny - o 26,26 proc. (o 2,428 mld zł).

Waśko: od początku roku rośnie liczba porad w AOS

O wzrosty wydatków na AOS i lecznictwo szpitalne pytał podczas środowego posiedzenia Komisji Zdrowia poseł Jerzy Hardie-Douglas (KO).

- Czy te środki będą transferowane poprzez zwiększenie wyceny procedur, czy też zakładacie zwiększenie ilości wykonywanych procedur w AOS? Uwolnienie AOS nastąpiło już dawno i nie sądzę, żeby był jakiś spektakularny wzrost ilości świadczeń. Natomiast cały czas menedżerowie opieki zdrowotnej narzekają, że ich budżety się nie spinają ze względu na niedoszacowanie wyceny procedur, zwłaszcza przy obecnej inflacji - mówił Hardie-Douglas.

Odpowiadając, Bernard Waśko, zastępca prezesa NFZ ds. medycznych, tłumaczył, że wzrost nakładów na AOS jest wyrazem pewnych priorytetów.

– Te priorytety to poprawa dostępności do leczenia specjalistycznego, wyrażona zarówno wzrostem finansowania, jeśli chodzi o produkty jednostkowe i wyceny, jak i wzrostem wolumenu - wyjaśnił Waśko.

Dodał: - Przewidujemy, że wzrost wolumenów udzielonych świadczeń będzie istotny, ponieważ kiedy limity zostały zdjęte w lipcu 2021 r., to tak naprawdę mieliśmy jeszcze do czynienia z Covidem. System nie zareagował na to zniesienie limitów. Widzimy wyraźnie, że liczba udzielanych porad w AOS rośnie od początku roku. Przewidujemy, że przyszły rok będzie kontynuacją tego trendu.

Zdaniem wiceprezesa NFZ, powinno się to przełożyć na znaczącą poprawę dostępności i skrócenie kolejek, również przez wzrost wycen. - Ten wzrost był już dokonywany dwukrotnie i te działania będą kontynuowane - zapowiedział.

Czy budżet NFZ na 2023 r. uwzględnia inflację?

Z kolei Rajmund Miller (KO), zastępca przewodniczącego Komisji Zdrowia, pytał, czy Ministerstwo Zdrowia ma przygotowane obliczenia, o ile więcej będzie kosztowało utrzymanie całego systemu ochrony zdrowia przy obecnej inflacji, gdy koszty ogrzewania, energii, transportu wzrosły nawet o 300 proc.

Zapytał, czy dostępne są obliczenia, o ile więcej będzie kosztowało utrzymanie systemu w sytuacji, gdy rosną koszty ogrzewania i energii. Jak podkreślił, mówimy tu o podwyżkach rzędu setek procent.

Prezes Waśko przyznał, że uwzględnienie inflacji w budżecie jest trudne, a wydatki ustalane są w relacji do Produktu Krajowego Brutto (PKB). Przypomniał, że zgodnie z ustawą, zakładającą finansowanie ochrony zdrowia na poziomie 7 proc. PKB do roku 2027, wskaźniki wynosiły 5,3 proc. na 2021 r., 5,75 proc. na 2022 r., a na 2023 r. zapisano 6 proc. w relacji do PKB.

– Chciałbym zapewnić, że te wskaźniki zostały nie tylko wykonane w 100 procentach, ale także znacznie przekroczone. Wydajemy większe w relacji do PKB środki na ochronę zdrowia, niż planowaliśmy i niż to zakłada ustawa - podkreślił Waśko.

PRZECZYTAJ TAKŻE: NFZ znacznie zwiększy przychody i wydatki. Jest zielone światło Komisji Zdrowia