Wykryte nieprawidłowości są bardzo niepokojące

  • Ekspert dla "Pulsu Medycyny"
opublikowano: 24-11-2010, 00:00

Mirosław Jeleniewski, zastępca dyrektor ds. medycznych Mazowieckiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ, komentuje na łamach Pulsu Medycyny wyniki kontroli przeprowadzonych u świadczeniodawców poz i pacjentów.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna
Na Mazowszu kontrola objęła 5 świadczeniodawców poz i 200 pacjentów, którym udzielono 579 porad rozliczonych według potrójnej stawki kapitacyjnej. W przypadku 423 wizyt porady uznano za niezasadnie zakwalifikowane.
Z przeanalizowanej dokumentacji wynika, że u 83 pacjentów nie wykonywano badań diagnostycznych. 24 proc. pacjentów nie zrealizowało w ogóle wystawionych recept. U 4 proc. pacjentów lekarze poz faktycznie zdiagnozowali chorobę przewlekłą, u pozostałych podstawą była informacja, że pacjent wcześniej był w szpitalu lub u specjalisty, bez potwierdzenia tego w dokumentacji. W przypadku 60 proc. pacjentów kontrolerom w ogóle nie udało się ustalić, kto i kiedy rozpoznał chorobę przewlekłą. Te nieprawidłowości są bardzo niepokojące. Odnosi się wrażenie, że świadczeniodawcy nie wiedzą, w jaki sposób ten system funkcjonuje, albo świadomie robią to nieprawidłowo.

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: Mirosław Jeleniewski, zastępca dyrektor ds. medycznych Mazowieckiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ

Najważniejsze dzisiaj
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.