Migotanie przedsionków

Naukowcy opracowali nanocząstki, które po wstrzyknięciu w okolice serca przez kilka dni działają jak rozrusznik. Wynalazek ma ratować pacjentów w kryzysowych sytuacjach.

Zespół specjalistów z Narodowego Instytutu Kardiologii im. Stefana kardynała Wyszyńskiego – Państwowego Instytutu Badawczego przeprowadził zabieg wszczepienia bezelektrodowego stymulatora nowej generacji u pacjentki, która w przeszłości przeszła operację transplantacji serca. Jest to pierwszy tego typu zabieg w Polsce.

Obturacyjny bezdech senny (OBS) jest najczęściej występującym zaburzeniem oddychania w trakcie snu i uznanym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Częstość występowania OBS w populacji pacjentów z migotaniem przedsionków (AF) szacuje się na 21–74 proc.

Ogłoszenie dwóch nowych dokumentów eksperckich: konsensusu dotyczącego ablacji migotania przedsionków oraz dokumentu dotyczącego burzy elektrycznej; stymulacja fizjologiczna oraz ablacje metodą elektroporacji, interesujące wyniki badań i nowe doniesienia kliniczne z zastosowaniem nowych technologii – najważniejsze zagadnienia tegorocznego Kongresu EHRA (European Heart Rhythm Association) podsumowuje dr hab. n. med. Ewa Jędrzejczyk-Patej ze Śląskiego Centrum Chorób Serca w Zabrzu.

W Śląskim Centrum Chorób Serca (SCCS) w Zabrzu wykonano pierwszy w Polsce zabieg ablacji hybrydowej z dostępem do serca przez lewą ścianę klatki piersiowej. Dodatkowo podczas tego samego zabiegu u chorego z utrwalonym migotaniem przedsionków zamknięto uszko lewego przedsionka, czyli strukturę serca, w której powstają skrzepliny odpowiedzialne za powstawanie zagrażających życiu lub trwałych uszkodzeń neurologicznych udarów mózgu.

Stan zapalny dziąseł ułatwia bakteriom przedostanie się z jamy ustnej do krwiobiegu, co może sprzyjać migotaniu przedsionków - najczęściej występującemu zaburzeniu rytmu serca - informuje „Journal of the American Heart Association”.

Osoby, które piją dwa litry lub więcej sztucznie słodzonych napojów tygodniowo mają o 20 proc. większe ryzyko rozwoju migotania przedsionków — wynika z badania opublikowanego 5 marca w „Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology”.

Badania opublikowane w styczniu w „Heart Rhythm”, oficjalnym czasopiśmie Heart Rhythm Society, wykazały, że u ponad 10 proc. pacjentów przyjmujących leki przeciwpsychotyczne wystąpiły powikłania kardiologiczne pod postacią komorowych zaburzeń rytmu serca i nagłej śmierci sercowej (ang. sudden cardiac death, SCD), spowodowane polekowym wydłużeniem odstępu QT. Obserwacje dotyczyły dwóch cząsteczek — haloperidolu i kwetiapiny.

Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych (URPL) wydał zgodę na przeprowadzenie badań klinicznych produktu z portfolio Medinice. Chodzi o system CoolCryo do leczenia migotania przedsionków poprzez wykonanie krioablacji serca.

Interdyscyplinarna współpraca zespołu specjalistów z pacjentem, unifikacja, a jednocześnie personalizacja procesu diagnostyki i terapii oraz holistyczna i długoterminowa perspektywa terapeutyczna – to główne trendy w postępowaniu w migotaniu przedsionków.

American Heart Association (AHA) w publikacji, która ukazała się 9 października na łamach „Circulation“, zdefiniowało formalnie po raz pierwszy zespół sercowo-nerkowo-metaboliczny (ang. cardiovascular-kidney-metabolic syndrome, CKM), który odzwierciedla silne powiązania między otyłością, cukrzycą oraz chorobami nerek i układu krążenia, w tym m.in. niewydolnością serca, migotaniem przedsionków, chorobą wieńcową, udarem mózgu, chorobami tętnic obwodowych.

Migotanie przedsionków jest najczęściej rozpoznawaną arytmią. Zaburzenie to aż 5-krotnie zwiększa ryzyko wystąpienia udaru mózgu. Szacuje się, że dzięki dobrze prowadzonemu leczeniu przeciwkrzepliwemu można skutecznie zapobiegać incydentom zatorowym nawet u 8 na 10 chorych.

U chorego objawowego, odczuwającego kołatania serca, ujemny wynik jakiejś formy rejestracji EKG, nawet wielodniowej, nie upoważnia do zanegowania występowania migotania przedsionków. Należy bardzo uważnie określić ryzyko tej arytmii, uwzględniając współistniejące choroby - mówi kardiolog dr hab. n. med. Krzysztof Szydło, prof. SUM z I Katedry i Kliniki Kardiologii Wydziału Nauk Medycznych Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach.

Najnowsze badania sugerują, że nastąpił ogromny wzrost liczby osób żyjących z migotaniem przedsionków (AF) - choroby 5-krotnie zwiększającej ryzyko udaru. Według badań liczba pacjentów z AF przewyższa obecnie łączną liczbę osób, u których zdiagnozowano cztery najczęstsze rodzaje raka.

O możliwościach zastosowania algorytmów sztucznej inteligencji w kardiologii rozmawiamy z Piotrem Piaseckim, dyrektorem sprzedaży Healthcare w Comarch Healthcare.