Są nowe wytyczne dotyczące ochrony przed promieniowaniem jonizującym kobiet w ciąży i dzieci

Kobiety w ciąży mogą być poddawane badaniom diagnostycznym, zabiegom lub leczeniu z wykorzystaniem promieniowania jonizującego, jeżeli wykonanie tych badań, zabiegów lub leczenia po porodzie nie przyniesie oczekiwanej informacji klinicznej lub oczekiwanego efektu terapeutycznego.

Ograniczenia w stosowaniu radioterapii ciężarnych

Nowe przepisy obejmują też konieczność dokonania obliczeń dawki dla płodu lub zarodka w sytuacji, w której podczas procedury medycznej z wykorzystaniem promieniowania jonizującego dojdzie do napromienienia zarodka lub płodu.

Ograniczeniem wykonywania medycznych procedur radiologicznych z zakresu medycyny nuklearnej u kobiet w ciąży jest zredukowanie aktywności produktów radiofarmaceutycznych do najmniejszej wartości umożliwiającej uzyskanie oczekiwanej informacji klinicznej lub oczekiwanego efektu terapeutycznego, zwiększenie podaży płynów czy pouczenie pacjentki o konieczności częstego oddawania moczu.

Rozporządzenie wyklucza także możliwość stosowania niektórych produktów radiofarmaceutycznych od 8 tygodnia ciąży. Ponadto proponuje się wprowadzenie istotnych ograniczeń w wykonywaniu – wobec kobiet w ciąży – procedur radioterapii. Procedury te mogą być realizowane pod ściśle określonymi warunkami (np. stosowanie metod zapewniających ochronę zarodka lub płodu; konieczność obliczenia dawki dla zarodka lub płodu, która będzie wynikiem proponowanej procedury; wymóg ustalenia rodzajów zagrożeń zarodka lub płodu i poziomu ryzyka ich wystąpienia).

Zalecenia dotyczące niemowląt i małych dzieci

Dodatkowe wymagania określono w przypadku wykonywania badań diagnostycznych niemowląt i małych dzieci (np. zwiększenie podaży płynów i częstości wymiany pieluch, jeśli są używane). Zastosowanie do celów diagnostycznych lub leczniczych produktu radiofarmaceutycznego w stosunku do osoby poniżej 16. roku życia wymaga uwzględnienia masy ciała zgodnie z właściwym przelicznikiem.

Rozporządzenie precyzuje pod jakimi warunkami podczas wykonywania medycznej procedury radiologicznej pomocy pacjentowi może udzielać opiekun oraz uszczegóławia instrukcje dla pacjenta przed opuszczeniem jednostki ochrony zdrowia po zakończeniu leczenia za pomocą produktów radiofarmacutycznych, które obejmują wytyczne dotyczące sposobu postępowania, w szczególności w odniesieniu do kobiet w ciąży i osób poniżej 16. roku życia.

PRZECZYTAJ TAKŻE: MZ wprowadza ważne zmiany w radioterapii, radiologii zabiegowej i medycynie nuklearnej