Prezes NFZ o ustawie podwyżkowej: tak dużych nakładów na wynagrodzenia jeszcze nie było

W mijającym roku nie brakowało wyzwań i odważnych decyzji w ochronie zdrowia. Za takie uważam m.in. sprawne uruchomienie pomocy medycznej dla uchodźców z Ukrainy, wzrost minimalnych wynagrodzeń oraz wprowadzenie opieki koordynowanej w podstawowej opiece zdrowotnej.

NFZ zaangażowany w pomoc uchodźcom z Ukrainy

W 2022 rok wchodziliśmy z pandemią COVID-19. Pod koniec lutego stanęliśmy przed kolejnym wyzwaniem. Atak Rosji na Ukrainę wywołał ogromną w swojej skali falę migracyjną Ukraińców, którzy w pierwszej kolejności szukali schronienia przed wojną właśnie w Polsce. Przybycie do nas kilku milionów obywateli Ukrainy miało wpływ na nasz system ochrony zdrowia. Musieliśmy działać szybko i zdecydowanie, dlatego tuż po agresji rosyjskiej i masowej migracji wysłaliśmy jasny komunikat do placówek medycznych, aby te udzielały świadczeń medycznych naszym sąsiadom. Jednocześnie zapewniliśmy, że rozliczy je Narodowy Fundusz Zdrowia. Nadmienię, że środki na świadczenia medyczne dla uchodźców z Ukrainy nie pochodzą z budżetu NFZ.

12 marca 2022 r. weszła w życie, z mocą obowiązywania od 24 lutego, ustawa o pomocy obywatelom Ukrainy w związku z konfliktem zbrojnym na terytorium tego państwa. Specustawa przyznała prawo do świadczeń medycznych, refundacji leków i zaopatrzenia w wyroby medyczne obywatelom Ukrainy, którzy przybyli do Polski w związku z agresją Rosji, na analogicznych zasadach, jakie przysługują ubezpieczonym w naszym kraju.

Aby ułatwić naszym sąsiadom poruszanie się po polskim systemie ochrony zdrowia, na bezpłatnej infolinii NFZ – 800 190 590 – zabezpieczyliśmy dodatkową obsadę konsultantów, którzy porozumiewają się w językach polskim, ukraińskim bądź rosyjskim. Kadrowo wzmocniliśmy także nasze oddziały, aby osoby z Ukrainy pomagały odnaleźć się w polskich realiach swoim rodakom. Na infolinii NFZ, w porozumieniu z Polskim Towarzystwem Onkologicznym, uruchomiliśmy punkt kontaktowy dla pacjentów onkologicznych i hematologicznych z Ukrainy, którzy zgłosili chęć kontynuacji leczenia w Polsce. Infolinia udziela także informacji medykom z Ukrainy na temat możliwości podjęcia pracy w polskich placówkach medycznych.

Bezprecedensowy wzrost nakładów na wynagrodzenia pracowników ochrony zdrowia

W przypadku wzrostu minimalnego wynagrodzenia w ochronie zdrowia mamy do czynienia z sytuacją bezprecedensową. Tak dużych nakładów finansowych dotychczas nie było. Łącznie, w ujęciu rocznym, jest to 18 mld zł. Ustawa była długo wyczekiwana przez pracowników systemu ochrony zdrowia. Co istotne, została wypracowana w szerokim porozumieniu, z korzyścią dla personelu, dla dyrektorów szpitali, a w efekcie dla pacjentów.

Dzięki tej ustawie, na podstawie rekomendacji Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji i decyzji ministra zdrowia, osiągnęliśmy trzy cele. Zagwarantowaliśmy możliwość realizacji zapisanych w ustawie minimalnych wynagrodzeń. Menedżerowie uzyskali większą swobodę w zarządzaniu placówkami. Ponadto zminimalizowaliśmy, a w niektórych przypadkach zlikwidowaliśmy, różnice cenowe między świadczeniodawcami i między województwami.

Wiedzieliśmy też, że w przypadku części świadczeniodawców wdrożenie ustawy może być niewystarczające, dlatego dla tych placówek przygotowaliśmy i wdrożyliśmy kilka dodatkowych rozwiązań finansowych, m.in. wzrost ceny punktu w ryczałcie (do 1,62 zł), wzrost wycen w internie, SOR, izbach przyjęć oraz nocnej i świątecznej opiece zdrowotnej. Do tego warto dodać tzw. mechanizm 16%. Dzięki niemu placówki otrzymują dodatkowe pieniądze pozwalające na osiągnięcie tego progu wzrostu wartości umów z funduszem na drugie półrocze 2022 r.

Przełomowym krokiem w rozwoju podstawowej opieki zdrowotnej było wprowadzenie w 2022 r. opieki koordynowanej. To kolejny element wzmocnienia roli POZ w systemie ochrony zdrowia. Opieka koordynowana w POZ pozwala na szybsze, skuteczniejsze diagnozowanie i leczenie chorób przewlekłych. Nowością jest też możliwość konsultowania stanu zdrowia pacjenta przez lekarza POZ z lekarzem specjalistą. Na realizację opieki koordynowanej w POZ zabezpieczyliśmy 1,2 mld zł na rok.

PRZECZYTAJ TAKŻE: Minister Niedzielski podsumowuje 2022 r.: czas dużych zmian w POZ, kształceniu nowych kadr i historycznej refundacji