Prezes NFZ: nie przewidujemy powrotu do ryczałtu w pediatrii

Z ryczałtów wycofano się rok temu. Brak limitów miało poprawić finansowanie na oddziałach pediatrycznych i faktycznie niektórym to pomogło, ale nie wszystkim. Nadal bowiem niedoszacowanie procedur jest główną bolączką, szczególnie widoczną w przypadku szpitali wysokospecjalistycznych, gdzie wykonywanie większej liczby świadczeń generuje dług.

Oddziały pediatryczne na skraju bankructwa

2 września na posiedzeniu Parlamentarnego Zespołu ds. Dzieci w Senacie dr Tomasz Jarmoliński, lubuski konsultant w dz. pediatrii - podkreślając, że sytuacja staje się dramatyczna i skutkuje zamykaniem bądź zawieszaniem kolejnych oddziałów - apelował o pilne podniesienie wycen w tej dziedzinie. Konsultant wskazał, że jego środowisko niepokoją zapowiedzi dotyczące powrotu w pediatrii do ryczałtu. – Słyszymy, że planowane jest jedynie zwiększenia finansowania wysokospecjalistycznej opieki pediatrycznej, natomiast na pozostałym poziomie powrócenie do ryczałtów. W efekcie tego działania ci, którzy mają dużo dzieci, nie dostaną więcej i będą dalej musieli miesiącami bić się o zapłatę za nadwykonania, jak to było kiedyś – komentował.

O te obawy “Puls Medycyny” zapytał prezesa NFZ Filipa Nowaka. Ten zapewnił, że nie będzie powrotu do ryczałtów w pediatrii.

- Był taki postulat swojego czasu, żeby wrócić do ryczałtu, co miało głównie związek z okresem pandemii, gdzie liczba wykonywanych świadczeń na oddziałach pediatrycznych istotnie spadła, co z kolei niekorzystnie wpłynęło na ich finansowanie. Jednak w trakcie prac ministerialnego zespołu ds. pediatrii - także na wniosek przedstawicieli szpitali powiatowych - zdecydowano się odejść od tego pomysłu, uznając, że była to sytuacja przejściowa i obecnie widzimy już odbicie od tego trendu. Dlatego nadal będziemy na tych oddziałach opierać się na finansowaniu zgodnie z wykonaniem. To jest dobre rozwiązanie również dla pacjentów - powiedział prezes NFZ.

Zapowiedział, że już wkrótce AOTMiT powinna wskazać też, jak należy wzmocnić finanse dla pediatrii, szczególnie w odniesieniu do procedur wysokospecjalistycznych.

NFZ chce pediatrii bez zatorów płatniczych

- Pracujemy także na poprawą płynności finansowej tych oddziałów. O ile świadczenia realizowane w podstawowym zabezpieczeniu szpitalnym, jak interna, chirurgia, rozliczane są ryczałtem, w związku z tym ich finansowanie przebiega płynnie, to w przypadku pediatrii widzimy potrzebę usprawnienia finansowania – przyznał.

Dodał, że “na polecenie pana ministra będziemy starali się wypracować instrument poprawiający tę płynność”.

– Dobra informacja jest jeszcze taka, że przygotowujemy się do nowego “skrojenia” kontraktów na następny rok - już po okresie covidowym, na podstawie rzetelnych danych, które odzwierciedlać będą potencjał, jakim dysponują poszczególne szpitale. Jeśli zrobimy to dobrze, nadwykonania staną się nieistotną częścią finansowania - podsumował szef Narodowego Funduszu Zdrowia.

PRZECZYTAJ TAKŻE: Ministerialny zespół zajmie się zmianami finansowania świadczeń pediatrycznych