Poltransplant alarmuje: mało pobrań wielonarządowych

Jak wynika z raportu Poltransplantu, w 2003 roku w Polsce przeszczepiono ogółem 1350 narządów unaczynionych, z czego najwięcej nerek i wątrób. Pobrane narządy przeszczepiono 1328 osobom. To prawie o 11 proc. więcej w porównaniu z rokiem 2002, o 16 proc. więcej w porównaniu z rokiem 2001 i o 35 proc. - w porównaniu z 2000 r. ?To prawdopodobnie efekt respektowania przez zespoły transplantacyjne kosztów poniesionych przez szpitale z tytułu dodatkowej opieki nad dawcą i pobierania narządów" - uważa prof. Janusz Wałaszewski, szef Poltransplantu. W 2004 r. Ministerstwo Zdrowia wprowadziło do umów na przeszczepianie narządów obowiązek zwrotu kosztów dla szpitala dawcy za pobranie każdego narządu do przeszczepiania objętego kontraktem.
Najwyższy wskaźnik dawców w stosunku do populacji odnotowano w województwach: zachodniopomorskim (43/mln), kujawsko-pomorskim (25/mln) i opolskim (23/mln). Z dwóch województw: podkarpackiego i świętokrzyskiego nie było zgłoszeń zmarłych dawców.
Od osób żywych przeszczepiono łącznie 56 narządów (44 nerki i 12 wątrób). Najwięcej, bo 18 tego rodzaju zabiegów wykonano w Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie przy współudziale zespołów Centralnego Szpitala Klinicznego AM i Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus.
W dalszym ciągu utrzymuje się jednak niski odsetek pobrań wielonarządowych (38 proc.), co stanowi problem większości ośrodków transplantacyjnych. Tylko w pięciu na 18 ośrodków odsetek pobrań wielonarządowych przekracza 50 proc.
Spośród 649 zgłoszonych zmarłych - potencjalnych dawców narządów do przeszczepienia - w 124 przypadkach nie doszło do pobrania. W 64 przypadkach nastąpiło to na skutek odmowy rodziny, resztę stanowiły przeciwwskazania medyczne (zakażenia wirusem HIV, zakażenia uogólnione, choroby nowotworowe, miażdżyca, narkomania, zakażenia wirusami wątroby). Główną przyczyną zgonu dawców narządów były naczyniowe schorzenia mózgu (57 proc.) i uraz czaszkowo-mózgowy (35 proc). U 42 dawców rozpoznano inne przyczyny śmierci mózgu (pierwotny guz mózgu, zatrzymanie krążenia w przebiegu zawału serca, zaburzenia rytmu, ostra niewydolność oddechowa). Z analiz Poltransplantu wynika, że wyraźnie wzrasta liczba zmarłych w wyniku ?katastrofy naczyniowo-mózgowej" (o blisko 50 proc. od 2000 r.).