Pionierski zabieg odtworzenia krtani

Po wypadku samochodowym nieprzytomna 54-letnia kobieta spędziła dwa tygodnie pod respiratorem. Po wybudzeniu okazało się, że jej krtań zarosła. Aby umożliwić chorej oddychanie, lekarze założyli jej kolejny respirator, który jednak poczynił dalsze spustoszenia - okazało się, że zniszczeniu uległa cała krtań oraz chrząstka pierścieniowata, która zapewnia drożność narządu. W efekcie, kobieta straciła głos.

Jak informuje PAP, wzorując się na publikacji z "The Laryngoscope", która opisywała zabieg rekonstrukcji krtani z dolnej części łopatki pacjenta, poznańscy specjaliści postanowili wykonać podobny zabieg u swojej pacjentki. Z jej łopatki wycięli fragment kości i tkanek miękkich wraz z szypułą naczyniową o powierzchni 4 na 4 cm i odbudowali szkielet krtani oraz przednią ścianę tchawicy. Odtworzone narządy wyścielili błoną śluzową pobraną z policzka (bez niej chora nie mogłaby oddychać). Następnie przez kilka godzin zespalali mikroskopijne naczynia. Największa trudność polegała na zachowaniu nerwów krtaniowych wstecznych, które biegną wzdłuż tchawicy. Gdyby doszło do ich porażenia, chora nie mogłaby oddychać. O całkowitym powodzeniu operacji będzie można powiedzieć jednak za dwa tygodnie. Lekarze oceniają szanse na wyzdrowienie na 60 proc. Na podobny zabieg czeka już kolejny pacjent.

W ubiegłym roku nieco mniej skomplikowany zabieg rekonstrukcji krtani przeprowadzili lekarze z Centrum Onkologii w Gliwicach: odtworzyli krtań u chorego na raka mężczyzny z chrząstki jego własnego żebra, płata powięzi skroni i śluzówki policzka. Lekarze ze Śląska odtworzyli chrząstkę tarczowatą, której rekonstrukcja nie nasuwa tyle problemów co chrząstka pierścieniowata.