Nowe zalecenia szczepień w USA

Rekomendacje 2010 zostały opracowane przez Amerykańskie Towarzystwo Pediatryczne (American Academy of Pediatry), Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC, Centers for Disease Control and Prevention) oraz Amerykańskie Towarzystwo Lekarzy Rodzinnych (American Academy of Family Physicians). Opublikowano je w styczniowym wydaniu pisma Pediatrics.

Specjaliści opowiadają się za stosowaniem u dzieci szczepionek skojarzonych, zawierających kilka antygenów i uodparniających równocześnie przeciwko kilku chorobom. Szczepionki skojarzone są tak samo skuteczne i bezpieczne jak pojedyncze, wiążą się natomiast z mniejszą liczba wkłuć, a tym samym oszczędzają dziecku bólu i stresu.

Istotną zmianą w rekomendacjach jest zalecenie przeprowadzania rewakcynacji z użyciem skoniugowanej szczepionki meningokokowej MCV4 u dzieci, u których utrzymuje się wysokie ryzyko zachorowania na inwazyjną chorobę meningokokową. Dawka przypominająca szczepionki powinna zostać podana po 3 latach od zakończenia cyklu szczepień podstawowych, jeśli został on przeprowadzony u dziecka w wieku od 2 do 6 lat lub po 5 latach, jeśli pierwsza dawka była podana dziecku mającemu 7 lub więcej lat.

Amerykańscy specjaliści rekomendują szczepienie nastolatków przeciwko infekcjom wywołanym przez wirusa brodawczaka ludzkiego HPV. W przypadku dziewczynek zalecana jest szczepionka dwuwalentna silnie chroniąca przed zakażeniem dwoma najbardziej onkogennymi serotypami wirusa, odpowiedzialnymi za około 70 proc. przypadków raka szyjki macicy. Szczepienie dziewczynek przeciwko HPV najkorzystniej jest rozpocząć w wieku 11-12 lat. Dla chłopców powyżej 9 roku życia zalecane jest szczepienie preparatem czterowalentnym w celu zminimalizowania ryzyka rozwoju brodawek okolicy narządów płciowych wywołanych przez HPV.

W opublikowanych wytycznych powtórzono też rekomendację amerykańskiego Komitetu Doradczego ds. Szczepień (Advisory Committee on Immunization Practices) mówiącą, że zdrowe dzieci powyżej 6 miesiąca życia powinny otrzymać monowalentną szczepionkę przeciwko grypie A/H1N1.

Źródło: Pediatrics 2010, 125: 195-196