Koordynowana opieka nad pacjentem po zawale - znamy kształt zarządzeń prezesa NFZ
Narodowy Fundusz Zdrowia opublikował zarządzenia prezesa NFZ, które ostatecznie określają warunki zawierania i realizacji umów na realizację świadczenia - „Opieka kompleksowa po zawale mięśnia sercowego”.
Zgodnie z zapowiedziami resortu zdrowia - wdrożenie skoordynowanej i kompleksowej opieki kardiologicznej po zawale mięśnia sercowego ma być oparte o leczenie interwencyjne, kardiochirurgiczne oraz wczesną rehabilitację kardiologiczną. Świadczeniodawcy je realizujący będą również zobligowani do zapewnienia pacjentom ciągłości opieki w okresie 12 miesięcy od wystąpienia zawału serca. Ma się ona opierać na monitorowaniu - w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej - wskaźników dotyczących jakości opieki, a także umożliwi "zapewnienie właściwego postępowania terapeutycznego u pacjentów po zawale serca i właściwą kontrolę czynników ryzyka"- czytamy w uzasadnieniu prezesa NFZ.
Przypomnijmy, że wdrożenie opieki kompleksowej ma pozwolić na poprawę jakości opieki nad pacjentem po zawale mięśnia sercowego, a także zdecydowanie poprawić efektywności leczenia. Ta ostatnia ma się przejawiać w redukcji liczby rehospitalizacji poprzez m.in. ułatwienie dostępności do świadczeń, które są niezbędne z punktu widzenia potrzeb klinicznych (chodzi o np.zabiegi angioplastyk w ramach dokończenia procesu rewaskularyzacji czy pomostowania aortalno-wieńcowego), zwiększenie dostępności do świadczeń realizowanych przez ten sam zespół medyczny; czy poprzez możliwość bieżącej konsultacji z lekarzem kardiologiem oraz w ramach ambulatoryjnej specjalistycznej opieki kardiologicznej w okresie 12 miesięcy od wypisu ze szpitala.
Narodowy Fundusz Zdrowia zapowiada również, że chce motywować świadczeniodawców do poprawy jakości udzielanych świadczeń, zapewnienia ciągłości i kompleksowości opieki nad pacjentem. W tym celu wprowadzono współczynniki korygujące, m.in. w sytuacji zapewnienia rehabilitacji kardiologicznej w jak najszybszym czasie (tj. do 14 dni od wypisu ze szpitala), oraz w sytuacji kiedy pacjent w ciągu 12 miesięcy po zawale mięśnia sercowego będzie leczony zgodnie z indywidualnym planem leczenia.
Prezes NFZ wprowadził również współczynnik korygujący 1,2 dla świadczeń związanych z pomostowaniem naczyń wieńcowych wykonywanych przez placówki posiadające oddział kardiochirurgiczny, funkcjonujący w trybie całodobowym.
Źródło: Puls Medycyny
Podpis: Marta Markiewicz