Klopidogrel przed PCI

Zahamowanie agregacji płytek krwi pozwala na zmniejszenie ryzyka wystąpienia poważnych niepożądanych zdarzeń sercowych po zabiegach kardiologicznych. W ramach ustalenia optymalnej dawki klopidogrelu Kanadyjczycy przeprowadzili randomizowane prospektywne badanie grupy 120 osób.

Pacjenci zakwalifikowani do planowego zabiegu przezskórnego (PCI) zostali losowo podzieleni na cztery grupy: przyjmującą dawkę nasycającą 300 mg klopidogrelu w dniu poprzedzającym zabieg, przyjmującą dawkę nasycającą 600 mg oraz dwie grupy, w których dawka nasycająca była poprzedzona tygodniowym przyjmowaniem 75 lub 150 mg.

Agregacja płytek oceniana metodą agregometrii świetlnej (LTA) wykazała przewagę stosowania dawki nasycającej 300 mg i przyjmowania przez tydzień przed zabiegiem 150 mg klopidogrelu dziennie, nad innymi schematami postępowania. Dawkowanie takie pozwala na zmniejszenie ryzyka zdarzeń sercowych po zabiegu PCI.

Źródło: J Interv Cardiol 2009; 22(4): 368-77; doi: 10.1111/j.1540-8183.2009.00486.x