Dietetyk w systemie ochrony zdrowia: MZ wymienia działania i plany

• 16 września 2022 r. posłanka Elżbieta Płonka i grupa posłów złożyli interpelację „w sprawie włączenia dietetyków do systemu ochrony zdrowia”.
• Zadano pytanie, czy resort zdrowia planuje lub też podejmuje pracę nad tym problemem, aby włączyć dietetyków do systemu OZ, a w szczególności do podstawowej opieki zdrowotnej.
• Ministerstwo Zdrowia wyjaśniło, że na mocy znowelizowanego rozporządzenia ministra zdrowia z 15 września 2022 r. ws. świadczeń gwarantowanych z zakresu POZ wprowadzone zostały 1 października 2022 r. świadczenia opieki koordynowanej w POZ oraz finansowanie tych świadczeń środkami z budżetu powierzonego.
• Świadczenia opieki koordynowanej będą realizowane w co najmniej jednym z kilku zakresów i w każdym z nich mogą być kontraktowane świadczenia dietetyka udzielającego porad dietetycznych.
• w 2017 r. w ramach Narodowego Programu Zdrowia na lata 2016-2020 powołano Centrum Dietetyczne Online (CDO), które oferuje bezpłatne konsultacje dietetyczne.

W interpelacji poselskiej zwrócono uwagę, że jednym z największych problemów zdrowotnych naszych czasów jest otyłość i problemy zdrowotne wypływające z niewłaściwego odżywiania się.

“Wydajemy ogromne środki na diagnozowanie i leczenie chorób, których przyczyny tkwią w złych nawykach żywieniowych. Nasze państwo posiada wielki potencjał ludzki w postaci licznych rzesz wykształconej kadry dietetyków, niestety niemal zupełnie nie wykorzystany. Jest to marnotrawstwo z jednej strony środków, które wydajemy na kształcenie dietetyków a ogromna ich liczba nie może znaleźć pracy w zawodzie i część wyjeżdża za granicę. Z drugiej strony stwierdzić należy brak pracy „u podstaw” nad zmianą sposobu żywienia Polaków“ - czytamy.

Posłowie są zdania, że “powinniśmy rozpocząć kształtowanie modelu umacniania zdrowia, zapobiegania chorobom i skutecznego leczenia z udziałem dietetyków, których porady powinny uzupełniać wizyty lekarskie, ofiarowywać pacjentom zainteresowanie i czas, dostarczać wiedzy i motywacji w podjęciu wyzwania zmiany nawyków żywieniowych”. Jednocześnie zaznaczono, że kampanie informacyjne - nawet najdoskonalsze - nie zastąpią indywidualnej pracy z pacjentem.

“Czy resort zdrowia planuje lub też podejmuje pracę nad tym problemem, aby włączyć dietetyków do systemu ochrony zdrowia. w szczególności do podstawowej opieki zdrowotnej?” - zapytali posłowie.

Dietetyk w zespole POZ - na jakich zasadach?

12 października pojawiła się odpowiedź wiceministra zdrowia Piotra Brombera. Przypomniał on, że na mocy znowelizowanego rozporządzenia ministra zdrowia z 15 września 2022 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej wprowadzone zostały 1 października 2022 r. świadczenia opieki koordynowanej w POZ oraz finansowanie tych świadczeń środkami z budżetu powierzonego.

PRZECZYTAJ TAKŻE: 1 października wchodzą przepisy o koordynacji opieki nad pacjentem w POZ. NFZ wyjaśnia, co się zmieni

“Wśród nowo wprowadzanych świadczeń znajduje się porada dietetyczna realizowana przez dietetyków, co będzie ważnym wsparciem dla pacjentów m.in. z cukrzycą i chorobami na tle miażdżycy” - czytamy.

Doprecyzował, że świadczenia opieki koordynowanej będą realizowane w co najmniej jednym z następujących zakresów:

• diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, przewlekłej choroby niedokrwiennej serca oraz migotania przedsionków lub
• diagnostyka i leczenie cukrzycy, lub
• diagnostyka i leczenie astmy oskrzelowej i przewlekłej choroby obturacyjnej płuc, lub
• diagnostyka i leczenie niedoczynności tarczycy oraz diagnostyka guzków pojedynczych i mnogich tarczycy.

Ustawodawca przewidział, że w każdym z powyższych zakresów mogą być kontraktowane świadczenia dietetyka udzielającego porad dietetycznych.

Standardy żywienia zbiorowego w szpitalach

Piotr Bromber poinformował również, że w ramach realizacji dwóch strategicznych dokumentów rządowych: Narodowej Strategii Onkologicznej na lata 2020-2030 oraz Narodowego Programu Zdrowia na lata 2021-2025, Ministerstwo Zdrowia we współpracy z Narodowym Instytutem Zdrowia Publicznego PZH – Państwowym Zakładem Higieny przygotowało standardy żywienia zbiorowego w szpitalach.

“Aktualnie trwają prace legislacyjne dotyczące projektu rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie wymagań obowiązujących przy prowadzeniu żywienia w szpitalach (nr w wykazie prac legislacyjnych ministra zdrowia: MZ 1279). Oczekuje się, że zdefiniowanie ogólnych standardów dotyczących żywienia pacjentów w podmiotach leczniczych wpłynie korzystnie nie tylko na standard organizacyjny jednostki, ale także skuteczność procesu leczniczego i dalsze zdrowienie pacjentów” - czytamy.

Centrum Dietetyczne Online (CDO)

Ponadto - jak kontynuuje Piotr Bromber - dostrzegając istotną rolę dietetyków w profilaktyce i terapii chorób cywilizacyjnych, a także potrzeby społeczeństwa dotyczące dostępu do bezpłatnego poradnictwa dietetycznego, w 2017 r. w ramach Narodowego Programu Zdrowia na lata 2016-2020 powołano Centrum Dietetyczne Online (CDO), które oferuje bezpłatne konsultacje dietetyczne.

“Wraz z rozwojem Centrum oraz rosnącym zapotrzebowaniem na usługi związane z poprawą zdrowia i jakości życia, zespół specjalistów poradni internetowej nieustannie rozszerza swoją działalność” - wyjaśniono w odpowiedzi na interpelację poselską.

Piotr Bromber wyjaśnił, iż celem działalności CDO jest zachęcanie do trwałej zmiany nawyków żywieniowych oraz wdrażania regularnej aktywności fizycznej, co stanowi podstawę prewencji i leczenia chorób dietozależnych. Specjaliści CDO oferują pomoc zarówno osobom zdrowym, które chcą sprawdzić czy ich sposób żywienia jest właściwy, jak i chorym, dla których dieta powinna być elementem skutecznego leczenia. Dietetyk podczas konsultacji przekazuje pacjentowi odpowiednie zalecenia i narzędzia, które pomagają w zmianie nawyków żywieniowych na zdrowsze. Pacjenci korzystający z usług CDO mają pewność, że uzyskają rzetelne informacje potwierdzone badaniami naukowymi zgodnymi z aktualnym stanem wiedzy.

Wiceminister zdrowia dodał, że pacjenci mają możliwość skorzystania z dwóch rodzajów konsultacji dietetycznych - indywidualnej bądź rodzinnej, jeśli problem dotyczy kilku jej członków. Konsultacje mogą mieć charakter jednorazowej porady lub stałej opieki dietetycznej, psychologicznej, psychodietetycznej i dotyczącej aktywności fizycznej. Platforma CDO i udzielane przez nią bezpłatne porady online mają stanowić narzędzie w prewencji oraz wspomaganiu leczenia nadwagi i otyłości, a także innych chorób dietozależnych.

Swobodny, nielimitowany, darmowy dostęp do konsultacji eksperckich i porad dietetycznych, psychologicznych, psychodietetycznych i dotyczących aktywności fizycznej ma pozwolić na holistyczne podejście do opieki nad pacjentem.

“Wykorzystywanie nowoczesnych technologii teleinformatycznych we współczesnej medycynie, w obliczu powszechnego dostępu do Internetu i urządzeń mobilnych, stwarza niespotykane do tej pory możliwości świadczenia usług medycznych. Tworzenie nowoczesnych narzędzi umożliwiających stały i przede wszystkim darmowy dostęp online do specjalistów z różnych dziedzin za pośrednictwem jednej platformy internetowej jaką jest CDO, znacząco ułatwia pacjentom przestrzeganie zaleceń związanych ze zdrowym stylem życia” - podsumował Piotr Bromber.

PRZECZYTAJ TAKŻE: POZ dwóch prędkości - czy koordynacja to rozwiązanie dla małych placówek z terenów wiejskich?