Depresja zwiększa ryzyko udaru

Ryzyko udaru jest jeszcze wyższe (o 39 proc.) u pacjentek leczonych antydepresantami z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Takie wyniki przyniosła sześcioletnia obserwacja follow-up 80 tys. uczestniczek amerykańskiego badania epidemiologicznego Nurses’ Health Study. Kobiety zakwalifikowane do badania były wieku 54-79 lat i żadna z nich nie przebyła wcześniej udaru mózgu. 22 proc. uczestniczek miało zdiagnozowaną depresję, a w czasie trwania obserwacji odnotowano ponad tysiąc przypadków udaru mózgu.

Autorzy badania tłumaczą, że stosowanie antydepresantów może być wyznacznikiem ciężkości depresji, co oznaczałoby, że im cięższa depresja, tym ryzyko udaru jest wyższe. Fizjologiczny mechanizm związku pomiędzy depresją a ryzykiem udaru nie został jednoznacznie wyjaśniony, ale badacze przypominają, że osoby cierpiące na depresję są z reguły mniej aktywne fizycznie, mają wyższy wskaźnik masy ciała BMI i częściej palą papierosy, a także częściej chorują na cukrzycę, choroby serca i nadciśnienie tętnicze. Wszystkie z tych czynników mogą zwiększać zagrożenie udarem mózgu. Z tego powodu u pacjentów z depresją konieczne jest nie tylko leczenie samej depresji, ale także minimalizowanie ryzyka udaru mózgu m.in. poprzez kontrolowanie cukrzycy, nadciśnienia i stężenia cholesterolu oraz motywowanie chorych do zmiany stylu życia – rzucenia palenia i zwiększenia aktywności fizycznej.

Źródło: Stroke 2011, online 11 sierpnia; doi:10.1161/STROKEAHA.111.617043.