By-passy vs. angioplastyka
opublikowano: 25-02-2009, 00:00
Lekarze wciąż prowadzą badania w celu wybrania zabiegu, który da najlepsze rezultaty w chorobie wieńcowej wielonaczyniowej oraz chorobie pnia lewej tętnicy wieńcowej (CAD). Ostatni artykuł opracowany na podstawie wyników badania SYNTAX przyznaje prymat pomostowaniu aortalno-wieńcowemu (CABG).
W badaniu randomizowanym 1800 pacjentów z chorobą wielonaczyniową poddano CABG lub angioplastyce (PCI) w stosunku 1:1.
Wystąpienie pierwotnych punktów końcowych obserwowano przez okres 12 miesięcy. Należały do nich istotne zdarzenia sercowe i mózgowo-naczyniowe, jak: zgon, udar mózgu, zawał mięśnia sercowego, konieczność powtórnej rewaskularyzacji.
W trakcie obserwacji pacjentów występowanie pierwotnych punktów końcowych było znacznie częstsze w grupie leczonej PCI (17,8% w PCI vs. 12,4% w CABG; p=0,002), w dużej mierze z powodu powtórnych rewaskularyzacji.
Po upływie 12 miesięcy liczba zgonów i zawałów mięśnia sercowego była podobna w grupie leczonej PCI, jak i CABG. W tej drugiej dochodziło jednak znacznie częściej do udaru mózgu (2,2% w CABG vs. 0,6% w PCI; p=0,003).
Kardiochirurgiczny zabieg pomostowania aortalno-wieńcowego pozostaje standardowym postępowaniem w chorobie wieńcowej wielonaczyniowej i chorobie pnia lewej tętnicy wieńcowej, ograniczając prawdopodobieństwo wystąpienia złożonego punktu końcowego w ciągu roku.
Źródło: NEJM 2009 Feb 18; doi: 10.1056/NEJMoa0804626
Wystąpienie pierwotnych punktów końcowych obserwowano przez okres 12 miesięcy. Należały do nich istotne zdarzenia sercowe i mózgowo-naczyniowe, jak: zgon, udar mózgu, zawał mięśnia sercowego, konieczność powtórnej rewaskularyzacji.
W trakcie obserwacji pacjentów występowanie pierwotnych punktów końcowych było znacznie częstsze w grupie leczonej PCI (17,8% w PCI vs. 12,4% w CABG; p=0,002), w dużej mierze z powodu powtórnych rewaskularyzacji.
Po upływie 12 miesięcy liczba zgonów i zawałów mięśnia sercowego była podobna w grupie leczonej PCI, jak i CABG. W tej drugiej dochodziło jednak znacznie częściej do udaru mózgu (2,2% w CABG vs. 0,6% w PCI; p=0,003).
Kardiochirurgiczny zabieg pomostowania aortalno-wieńcowego pozostaje standardowym postępowaniem w chorobie wieńcowej wielonaczyniowej i chorobie pnia lewej tętnicy wieńcowej, ograniczając prawdopodobieństwo wystąpienia złożonego punktu końcowego w ciągu roku.
Źródło: NEJM 2009 Feb 18; doi: 10.1056/NEJMoa0804626
Kardiologia
Ekspercki newsletter przygotowywany we współpracy z kardiologami
ZAPISZ MNIE
×
Kardiologia
Wysyłany raz w miesiącu
Ekspercki newsletter przygotowywany we współpracy z kardiologami
ZAPISZ MNIE
Administratorem Twoich danych jest Bonnier Healthcare Polska.
Źródło: Puls Medycyny
Podpis: Jan Jastrzębski
![W Europie zanieczyszczenia powietrza powodują 800 tys. zgonów rocznie [WIDEO]](https://images.pb.pl/filtered/84b29d13-0727-4f42-8b21-de9566273376/76b0a951-3dc2-5503-975c-34480424e917_xc_l.jpg)
![Szansa na poprawę jakości życia dla pacjentów z HS [WIDEO]](https://images.pb.pl/filtered/08d54b79-36f0-499d-9e5e-731b6fdc1725/5e01a470-0cd4-51a2-9c4e-afeee2fc55b0_xc_l.png)
