Albuminuria w niewydolności serca
Wskaźnik stosunku ilości albumin do kreatyniny wydalanych z moczem (UACR) jest skutecznym i niezależnym markerem prognostycznym przebiegu niewydolności serca. Wysoka wartość UACR to zwiększone ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych.
Średnio 38 miesięcy obserwacji ujawniło dodatnią korelację między silnie zaznaczoną albuminurią a umieralnością z przyczyn sercowych i hospitalizacjami z powodu niewydolności serca. Ryzyko złożonego punktu końcowego było w grupie z mikroalbuminurią o 43% większe niż w grupie z normoalbuminurią, a w wśród chorych z makroalbuminurią aż o 75%.
Dodatkowo stwierdzono, że za zwiększoną wartość UACR odpowiadają nie tylko choroby współwystępujące jak nadciśnienie i cukrzyca, ale też sama niewydolność serca. Dalsze badania spróbują odpowiedzieć na pytanie czy leczenie samej albuminurii pozwala zmniejszyć ryzyko zgonu i niekorzystnego przebiegu choroby.
Źródło: The Lancet 2009; 374(9689): 543–550; doi:10.1016/S0140-6736(09)61378-7
Źródło: Puls Medycyny
Podpis: Jan Jastrzębski