Schizofrenia

Schizofrenia to w dużej mierze choroba ludzi młodych. Osiągnięcie remisji objawowej i funkcjonalnej jest więc tym bardziej istotne. Jakie czynniki będą sprzyjały tak rozumianej poprawie stanu pacjentów?

Otwartym pytaniem pozostaje, jakie implikacje kliniczne ma rozpoznanie u danego pacjenta stanu wyższego ryzyka psychozy. Wśród potencjalnych korzyści klinicznych należy z całą pewnością wymienić identyfikację grup ryzyka, co pozwoliłoby na wczesne wykrywanie i interwencje profilaktyczne oraz terapeutyczne – mówi prof. Jerzy Samochowiec.

Podstawowym celem leczenia schizofrenii pozostaje możliwie maksymalna poprawa funkcjonowania i dobrostanu pacjenta. Jednym z głównych wyzwań w tej terapii, podobnie jak wielu innych chorób przewlekłych, jest fakt, że znacząca grupa pacjentów z czasem podejmuje decyzję o przerwaniu leczenia. Dla osoby dotkniętej schizofrenią kluczowe może być dobre samopoczucie i optymalne codzienne funkcjonowanie – zauważa prof. Adam Wichniak.

Badania opublikowane w styczniu w „Heart Rhythm”, oficjalnym czasopiśmie Heart Rhythm Society, wykazały, że u ponad 10 proc. pacjentów przyjmujących leki przeciwpsychotyczne wystąpiły powikłania kardiologiczne pod postacią komorowych zaburzeń rytmu serca i nagłej śmierci sercowej (ang. sudden cardiac death, SCD), spowodowane polekowym wydłużeniem odstępu QT. Obserwacje dotyczyły dwóch cząsteczek — haloperidolu i kwetiapiny.

Naukowcy z Politechniki Warszawskiej sprawdzają, czy sztuczna inteligencja może pomóc w terapii osób cierpiących na halucynacje głosowe w przebiegu m.in. schizofrenii. - Wielu pacjentów zareagowało bardzo dobrze. Okazywało się, że byli bardziej śmiali przed komputerem i mówili więcej niż lekarzowi – podsumowuje wstępnie badanie prof. Artur Janicki.

Dawniej kwestia płci w psychiatrii miała faktycznie drugorzędne znaczenie, ale psychiatria się rozwija i na wiele zagadnień patrzymy dziś inaczej. Wiemy, że aby trafniej diagnozować i lepiej leczyć, trzeba uwzględniać płeć pacjenta. I nie dotyczy to tylko płci zdefiniowanej w tradycyjnym rozumieniu, ale także tej odbiegającej od płci określonej przy urodzeniu, a czasami płynnej - mówi dr hab. n. med. Sławomir Murawiec.

Schizofrenia o wczesnym początku charakteryzuje się niespecyficznymi objawami, szczególnie w okresie początkowym, gdy zaburzenie rozwija się powoli i podstępnie. Jak powinien wyglądać schemat prawidłowej diagnostyki i skutecznego leczenia?

Przyczyną utraty węchu, a w konsekwencji – smaku, nie jest jedynie COVID-19. Najczęściej do lekarza zgłaszają się pacjenci z zapaleniem zatok, z polipami. Tymczasem upośledzony węch może też być pierwszym zwiastunem chorób neurologicznych (alzheimer, parkinson) i psychiatrycznych (schizofrenia).

Podstawą optymalnego leczenia schizofrenii jest ustalenie właściwej strategii, a jej punktem wyjścia bez wątpienia powinno być jak najszybsze zidentyfikowanie objawów negatywnych i ich źródła – mówi dr n. med. Paweł Wójciak z Kliniki Psychiatrii Dorosłych Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu.

Z danych Narodowego Funduszu Zdrowia oraz tych uzyskanych dzięki mapom potrzeb zdrowotnych wynika, że diagnozę schizofrenii i zaburzeń urojeniowych ma w Polsce postawionych 1243 pacjentów poniżej 18. roku życia. Bolączką systemu nadal pozostaje wczesna identyfikacja dzieci manifestujących pierwsze objawy zaburzeń.

Każdy kolejny epizod psychotyczny przebiega z reguły ostrzej i trwa dłużej, a także pogłębia uszkodzenie mózgu i zmniejsza szanse chorego na samodzielne i prawidłowe funkcjonowanie – mówi prof. Agata Szulc, kierownik Kliniki Psychiatrycznej Wydziału Nauki o Zdrowiu Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.

Dostęp do nowoczesnych terapii lekowych i specjalistycznej opieki w psychiatrii to wyzwania, jakie w pierwszej kolejności wymieniali eksperci podczas debaty “Depresja, schizofrenia i choroba afektywna dwubiegunowa – jakie możliwości terapii stwarza nowoczesna psychiatria?”, zorganizowanej przez “Puls Medycyny”.

Rada Przejrzystości AOTMiT zajmie się oceną leku na schizofrenię u młodzieży od 13. roku życia. Przygotuje też rekomendacje dla refundacji: Lorenzo’s Oil , Epidyolex oraz programu „Ruch i zdrowe odżywianie to moje wyzwanie”.