Światowy Dzień POChP

Celem Światowego Dnia POChP jest uświadomienie zagrożenia, jakie niesie choroba i propagowanie wiedzy na temat zapobiegania jej i leczenia. Na POChP choruje w Polsce około 2 miliony osób, ale tylko 20 proc. zdaje sobie z tego sprawę i poddaje się leczeniu. Co roku z powodu tej choroby umiera około 14 tys. Polaków. Za późno rozpoznana skraca życie chorych o 10 lat. Chorzy często nie dożywają do wieku emerytalnego. Szacuje się, że przy takiej tendencji wzrostowej POChP będzie niedługo trzecią przyczyną zgonów na świecie.

POChP: objawy choroby

POCHP charakteryzuje się ograniczeniem przepływu powietrza przez dolne drogi oddechowe. Choroba ma charakter postępujący i jest związana z nadmierną reakcją zapalną w oskrzelach i płucach, wywołaną najczęściej przez palenie papierosów. 

Przewlekła Obturacyjna Choroba Płuc jest schorzeniem ogólnoustrojowym. Proces zapalny toczy się  w oskrzelach i tkance płucnej, ale dotyka też układu krążenia, wydzielania wewnętrznego oraz ośrodkowego układu nerwowego. Chorzy w zależności od stopnia zaawansowania choroby kaszlą i odczuwają duszności wysiłkowe. 

Spirometria: badanie diagnozujące POCHP

Każda osoba, która odczuwa duszność, powinna być zbadana przez lekarza. Wywiad, badanie podmiotowe (np. osłuchiwanie klatki piersiowej) nie zawsze wystarczy, aby odpowiedzieć na pytanie, dlaczego choremu brakuje powietrza. Dlatego zawsze trzeba przeprowadzić badanie spirometryczne, polegające na oddychaniu przez specjalne urządzenie medyczne zwane spirometrem. W trakcie pomiaru wydychanego i wdychanego do płuc powietrza dochodzi do obliczenia pojemności płuc i ilości powietrza przepływającego przez poszczególne odcinki układu oddechowego. Stwierdzenie nieprawidłowości w przepływie powietrza (np. obturacji, czyli skurczu oskrzeli) jest pomocne w postawieniu odpowiedniego rozpoznania i umożliwia zaplanowanie właściwego leczenia.

- Każda niezdiagnozowana osoba, która odczuwa duszność powinna trafić do lekarza i poddać się badaniu spirometrycznemu  – mówi dr Piotr Dąbrowiecki, przewodniczący Federacji Stowarzyszeń Chorych na Astmę, Alergię i POChP. - Na spirometrię powinny się zgłosić osoby, które kaszlą w sposób przewlekły (ponad 8 tygodni), mają duszności przy wysiłku lub w spoczynku, a szczególnie palacze tytoniu po 40. roku życia. W wielu przypadkach nie jest jeszcze za późno, by wydłużyć sobie życie.

Test duszności (mMRC)

Lekarze powinni też namawiać pacjentów do zrobienia prostego testu mMRC, który pozwala ocenić duszność u pacjenta. Narzędzie to jest przydatne nie tylko do wstępnej diagnozy POChP, ale również zgodnie ze światowymi wytycznymi stanowi metodę weryfikującą dotychczas stosowaną terapię i rehabilitację u pacjenta zdiagnozowanego.

Testu polega na odpowiedzeniu na jedno pytanie. Wypełniony test należy pokazać lekarzowi prowadzącemu i to wystarczy, by mieć podstawę do ewentualnej modyfikacji terapii czy metod rehabilitacyjnych.

TEST: Które z poniższych zdań (okoliczności występowania duszności) najlepiej opisuje jak się czujesz?

0. Odczuwam duszność tylko podczas intensywnego wysiłku
1. Dostaję zadyszki idąc szybko w terenie płaskim lub podczas wchodzenia na
2. Z powodu duszności chodzę wolniej w terenie płaskim niż osoby w moim wieku lub muszę się zatrzymać dla złapania oddechu kiedy idę we własnym tempie w terenie
3. Zatrzymuję się dla złapania oddechu po przejściu około 100 m lub po kilkuminutowym spacerze w terenie płaskim
4. Odczuwam zbyt dużą duszność, aby opuszczać dom lub jest mi duszno podczas ubierania się lub rozbierania,