Prof. Wyleżoł: lecząc otyłość należy zacząć od farmakoterapii

W leczeniu otyłości dokonuje się rewolucja. - Ona ma miejsce w leczeniu bariatrycznym, dzięki nowym metodom operacji, ale przede wszystkim jest wynikiem wprowadzenia leków przeciwotyłościowych. To farmakoterapia jest tak naprawdę gamechangerem obecnej sytuacji - mówi prof. Mariusz Wyleżoł, wiceprezes Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości.

Dodaje: Za sprawą leków przeciwotyłościowych coraz więcej osób zaczęło sobie zdawać sprawę, że otyłość jest chorobą biologiczną. Taką samą jak każda inna. Nie jest wyborem czy winą chorego. Dzięki temu przestajemy od pacjentów oczekiwać samowyleczenia i zaczynamy ich terapię.

Profesor wyjaśnia, że w chirurgii bariatrycznej, jako pierwszej dziedzinie, przeprowadzono badania określające rolę hormonów jelitowych w regulacji spożycia pokarmów. - Ustalono, że jest ona bardzo istotna. Dlatego leki stosowane w leczeniu otyłości są oparte na hormonach produkowanych w obrębie przewodu pokarmowego. One działają w ten sposób, że kiedy są podawane, wpływają na mózg, dając sygnał sytości. Wiemy, że osoby chorujące na otyłość nie produkują poposiłkowo tych hormonów. Podając je zewnętrznie stosujemy tak naprawdę leczenie substytucyjne tego, co jest niewydolne w organizmie chorego - wyjaśnia ekspert.

Czy farmakoterapia wyprze leczenie bariatryczne? W ocenie profesora naturalną koleją rzeczy jest to, że techniki bardziej inwazyjne są zastępowane mniej inwazyjnym leczeniem. - Za kilkanaście lat prawdopodobnie okaże się, że tak skutecznie potrafimy leczyć farmakologicznie otyłość, że chirurgia bariatryczna będzie ograniczona do bardzo wąskiej grupy pacjentów, u których leczenie farmakologiczne z jakichś powodów będzie nieskuteczne - przyznaje prof. Wyleżoł.

Jak dodaje, w chwili obecnej są to metody uzupełniające się. - W moim przekonaniu już dziś powinniśmy jednak w pierwszej kolejności oferować pacjentom leczenie farmakologiczne, a dopiero w przypadku jego nieskuteczności lub nawrotu choroby otyłościowej sięgać po metody bardziej inwazyjne, czyli leczenie chirurgiczne - komentuje.