Pogrom na LEP-ie

Oceniano 198 pytań, ponieważ dwa zostały unieważnione. Obydwa były z chirurgii. Komisja egzaminacyjna uznała, że jedno z nich wykracza poza program stażu, a drugie zostało sformułowane nieprecyzyjnie. Minimum niezbędne do zdania egzaminu wyniosło zatem 111 pkt. Tego progu punktowego nie uzyskało aż 138 stażystów. Jest to o kilka punktów gorszy wynik w porównaniu z egzaminem na wiosnę 2006 r.
Statystyk nie należy natomiast porównywać ze średnimi wynikami jesiennego LEP-u. W grupie zdających wiosną są lekarze, którzy przedłużyli staż z różnych powodów: wyjazdów za granicę, ciąży, choroby bądź niezaliczenia którejś części stażu. "Trzeba wziąć pod uwagę, że za każdym razem zwiększa się też liczba osób, które przystępują do egzaminu po raz kolejny. Nie robiliśmy jeszcze takich statystyk, ale zamierzamy się temu przyjrzeć. W Łodzi jest kilka osób, które zdawały ten egzamin bez powodzenia po raz trzeci czy czwarty" - mówi prof. Stanisław Orkisz, dyrektor Centrum Egzaminów Medycznych w Łodzi.
Statystyki zaniżyli też trochę kandydaci z zagranicznych uczelni medycznych (głównie z krajów byłego Związku Radzieckiego). Do LEP-u przystąpiło w całym kraju 44 lekarzy z zagranicy, a zdało tylko pięciu.
Wśród 342 zdających lekarzy z prawem wykonywania zawodu, średni wynik wyniósł 113,5 punktów (minimum - 67, a maksimum 183 pkt.). Oni - bez względu na wynik - otrzymują zaświadczenie z Centrum Egzaminów Medycznych, z którym mogą przystąpić do postępowań kwalifikacyjnych na specjalizacje.
Na kwietniowy LEP nie stawiło się w tym roku ponad 300 lekarzy. Wśród osób, które w ostatniej chwili nie zgłosiły się na egzamin najwięcej było właśnie lekarzy już posiadających prawo wykonywania zawodu. "Zastanawiam się nad przyczyną. Być może oni czekają na jakieś dodatkowe rezydentury. Część z nich to na pewno są osoby, które LEP już zdały, a chciały tylko poprawić wynik" - uważa prof. Stanisław Orkisz.

Sprawdź swoją wiedzę
Przykłady pytań podczas LEP'07 udostępnione przez Centrum Egzaminów Medycznych w Łodzi:

1. Wybroczyny punktowe (petocje - petechiae) są objawem:
A. skazy małopłytkowej; B. hemofilii A; C. niedoboru witaminy K; D. choroby von Willebranda; E. poaspirynowego uszkodzenia płytek krwi.

2. U pacjenta z bólami brzucha, przewlekłą biegunką, niedokrwistością z niedoboru żelaza, hipoalbuminemią i pęcherzowymi zmianami skórnymi należy podejrzewać:
A. chorobę Hirschprunga; B. chorobę trzewną; C. chorobę uchyłkową jelita grubego; D. hemochromatozę; E. chorobę Wilsona.

3. Wskaż zaburzenia metaboliczne, które towarzyszą zaawansowanemu (ciężkiemu) odwodnieniu hipertonicznemu:
1) hiperchloremia; 2) hiperkaliemia; 3) hipernatremia; 4) kwasica metaboliczna; 5) skompensowana alkaloza oddechowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1, 2, 3, 4; B. 1, 2, 4; C. 2, 4, 5; D. 3, 4, 5; E. 3, 5.

4. Postępowanie w napadzie hipoksemicznym, zagrażającym życiu u dziecka z siniczą wadą serca, obejmuje następujące, z wyjątkiem:
A. ułożenia dziecka w pozycji z kolanami przygiętymi do klatki piersiowej. B. podania tlenu przez maskę. C. podania domięśniowo dolantyny w dawce 1 mg/kg m.c./dobę. D. podania dożylnego naparstnicy w dawce nasycającej 0,03 mg/kg m.c./dobę. E. wyrównania kwasicy dwuwęglanem sodu w dawce 1 mg/kg m.c./dobę.

5. Poniższa triada objawów
- ból brzucha, występujący około 30 minut po posiłkach;
- zespół złego wchłaniania;
- szmer naczyniowy słyszalny w nadbrzuszu
jest najbardziej charakterystyczna dla:
A. choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy; B. rozlanego zapalenia otrzewnej; C. niedokrwienia jelit; D. ostrego zapalenia trzustki; E. przewlekłego zapalenia trzustki.

6. Z przedwczesnym oddzieleniem się łożyska prawidłowo usadowionego związane są niżej wymienione powikłania:
1) wstrząs oligowolemiczny; 2) zaburzenia krzepnięcia krwi; 3) udar maciczno-łożyskowy; 4) niedokrwienna martwica odległych narządów; 5) zator płynem owodniowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
A. wszystkie wymienione;
B. 1, 2, 3, 5; C. 1, 2, 5; D. 2, 3, 4, 5; E. 1, 3, 4, 5.

7. Przyczyną zapalenia kątów ust może być:
A. miejscowa infekcja bakteryjna lub grzybicza; B. nieprawidłowe uzupełnienie protetyczne; C. niedobory witamin lub żelaza; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C.

8. Punktacja w śpiączkowej skali Glasgow (GCS) mieści się w zakresie:
A. 0 - 10 punktów; B. 0 - 15 punktów; C. 1 - 12 punktów; D. 1 - 15 punktów; E. 3 - 15 punktów.

9. Do objawów osiowych schizofrenii według Bleulera, zaliczamy:
A. abulię; B. anhedonię; C. agnozję wzrokową; D. autyzm; E. apatię.

Prawidłowe odpowiedzi:
1 - A; 2 - B; 3 - A; 4 - D; 5 - C; 6 - A; 7 - E; 8 - E; 9 - D.