NFZ: zarządzenie ws. stawki kapitacyjnej i opieki koordynowanej w POZ

Opublikowano nowe zarządzenie prezesa NFZ w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej.

Pieniądze dla koordynatora w POZ

“W związku z przygotowywaniem systemu ochrony zdrowia do pełnego wdrożenia opieki koordynowanej w podstawowej opiece zdrowotnej podjęto decyzję o stopniowym wdrażaniu zmian, zarówno w warunkach organizacyjnych realizacji umów jak i ich finansowaniu” - czytamy w uzasadnieniu zarządzenia.

Zmiany dotyczą stawki kapitacyjnej, która ma dotyczyć zadania “koordynatora związanego z promocją profilaktyki tj. koordynowania procesu rekrutacji świadczeniobiorców do programów profilaktycznych oraz zapraszania świadczeniobiorców kwalifikujących się do danego programu”.

“Intencją proponowanego przepisu jest przyjęcie rozwiązania, zgodnie z którym do czasu wprowadzenia kolejnych zmian w zakresie rozwoju opieki koordynowanej (ich wdrożenie przewidziane jest nie wcześniej niż po upływie I kwartału 2022 r., ze względu na konieczność zmiany przepisów ustawowych), stawka kapitacyjna, o której mowa w załączniku nr 1 poz. 6.1 zmienianego zarządzenia Nr 160/2021/DSOZ dotyczyć będzie zadania koordynatora związanego z promocją profilaktyki, tj. koordynowania procesu rekrutacji świadczeniobiorców do programów profilaktycznych oraz zapraszania świadczeniobiorców kwalifikujących się do danego programu” - informuje Fundusz.

Treść zarządzenia POZ

Uzasadnienie

Pilotaż POZ Plus

Funkcja koordynatora w placówce POZ została wypróbowana w ramach zakończonego niedawno pilotażu opieki koordynowanej POZ Plus.

- Podstawowym celem programu pilotażowego POZ Plus było sprawdzenie, na ile szersze wprowadzenie do systemu podstawowej opieki zdrowotnej narzędzia koordynacji będzie skutkowało poprawą dostępności i jakości świadczeń. Działania w ramach pilotażu były ukierunkowane dwutorowo: na profilaktykę oraz zarządzanie chorobą - komentował na łamach Pulsu Medycyny wyniki pilotażu Jacek Krajewski, prezes Porozumienia Zielonogórskiego.

PRZECZYTAJ TAKŻE: Dr hab. Mastalerz-Migas: rekomendujemy dookreślenie roli koordynatora w POZ i wskazanie źródeł finansowania