Lista leków refundowanych od 1 listopada 2019. Jakie zmiany w programach lekowych?
23 października ukazało się obwieszczenie ministra zdrowia w sprawie wykazu leków refundowanych, który będzie obowiązywał od 1 listopada 2019 r. Na listopadowej liście refundacyjnej znalazło się 76 nowych produktów, w tym stosowane m.in. w leczeniu raka jelita grubego, białaczki limfocytowej, cukrzycy typu 2, stwardnienia rozsianego, osteoporozy, hipercholesterolemii rodzinnej i choroby Leśniowskiego-Crohna.
Rozszerzenie programów lekowych od 1 listopada 2019 r.

Rak jelita grubego
Resort zdrowia zdecydowało o refundacji leku Lonsurf (triflurydyna w skojarzeniu z typiracylem). Jest on ostatnią oczekiwaną przez środowisko medyczne i pacjentów technologią lekową stosowaną w trzeciej i czwartej linii leczenia raka jelita grubego.
Rak piersi
W przypadku leczenia raka piersi pozytywna opinia Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz konsultanta krajowego ds. onkologii klinicznej zaowocowała połączeniem dwóch programów lekowych w raku piersi: „Leczenie raka piersi” oraz „Przedoperacyjne leczenie raka piersi pertuzumabem i trastuzumabem”.
Białaczka
Na liście znalazł się również lek Venclyxto (wenetoklaks) w skojarzeniu z rytuksymabem w terapii chorych bez i z delecją 17p lub/i mutacją TP53 w ramach programu lekowego: „Leczenie chorych na przewlekłą białaczkę limfocytową wenetoklaksem lub wenetoklaksem w skojarzeniu z rytuksymabem”.
Stwardnienie rozsiane
Kolejne dwa leki trafią do programu lekowego „Leczenie stwardnienia rozsianego po niepowodzeniu terapii lekami pierwszego rzutu lub szybko rozwijającej się ciężkiej postaci stwardnienia rozsianego lub pierwotnie postępującej postaci stwardnienia rozsianego”: Ocrevus (okrelizumab) i Mavenclad (kladrybina) - w drugiej linii leczenia stwardnienia rozsianego. Refundacja leku Ocrevus dotyczy również pierwotnie postępującej postaci stwardnienia rozsianego.
Choroby rzadkie
Listopadowa lista refundacyjna przynosi także zmiany w terapii chorób rzadkich. Do refundacji wszedł lek Entyvio (wedolizumab) w ramach programu lekowego „Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna” jako kolejna opcja terapeutyczna.
Program „Leczenie hipercholesterolemii rodzinnej” został wzbogacony o lek Repatha (ewolokumab) jako kolejny inhibitor PCSK9.
Astma
W ramach programu lekowego „Leczenie ciężkiej astmy alergicznej IgE zależnej (ICD-10 J 45.0) oraz ciężkiej astmy eozynofilowej (ICD-10 J 82)” do refundacji wszedł Fasenra (benralizumabum).
Zmiany w refundacji aptecznej
Cukrzyca typu 2
Jak już informowaliśmy wcześniej, na listopadowej liście refundacyjnej znalazły się trzy molekuły z grupy flozyn: dapagliflozyna (lek Forxiga), empagliflozyna (Jardiance) oraz kanagliflozyna (Invokana). To decyzja, na którą od dawna czekali pacjenci i diabetolodzy. Zgodnie z obwieszczeniem ministra, wskazaniem do stosowania flozyn jest cukrzyca typu 2, u pacjentów przed włączeniem insuliny, leczonych co najmniej dwoma doustnymi lekami hipoglikemizującymi od co najmniej 6 miesięcy, z HbA1c ≥ 8 % oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym rozumianym jako:
- wiek ≥ 55 lat dla mężczyzn, ≥ 60 lat dla kobiet,
- dyslipidemia,
- nadciśnienie tętnicze,
- palenie tytoniu,
- otyłość.
Osteoporoza
Kolejną grupą pacjentów, którzy odczują korzyść z nowej listy leków refundowanych, są osoby z osteoporozą. Prolia (denosumabum) będzie refundowana dla kobiet po 60. r.ż. z osteoporozą pomenopauzalną i u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat, po niepowodzeniu leczenia doustnymi bisfosfonianami lub z przeciwwskazaniami (nietolerancja) do ich stosowania po złamaniu osteoporotycznym lub po badaniu densytomytrycznym z wynikiem <= -2,5.
Alergia i astma
Od listopada wprowadzono na listę Novo-Helisen Depot (wyciągi alergenowe roztoczy kurzu domowego) do leczenia podtrzymującego. Lek będzie dostępny w aptece na receptę w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń.
Pełna lista leków refundowanych od 1 listopada 2019 dostępna TUTAJ.
Źródło: Puls Medycyny
Podpis: KM