Nowe certyfikaty akredytacyjne będą uwzględniane przy ustalaniu ryczałtu dla szpitali na 2024 r.

17 listopada do konsultacji przekazano projekt nowelizacji rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie sposobu ustalania ryczałtu systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.

W projekcie proponuje się dodanie regulacji, która pozwoli na skorygowanie liczby jednostek rozliczeniowych dotyczących świadczeń finansowanych w formie ryczałtu, ustalonej dla danego świadczeniodawcy na 2023 r., o liczbę jednostek sprawozdawczych odpowiadającą sumie kwot wypłaconych mu w ramach dodatku do ryczałtu.

Jak wyjaśnia MZ, pozwoli to szpitalom na utrzymanie poziomu finansowania w kolejnym okresie rozliczeniowym.

Dodatki do ryczałtu wypłacone szpitalom w 2023 r. będą uwzględnione przy ustalaniu ryczałtu na 2024 r.

Przypomnijmy, rozporządzenie ministra zdrowia z 27 kwietnia 2023 r. zagwarantowało szpitalom, które nie wykonały ryczałtu w 2022 r., wypłatę dodatkowych środków finansowych, zapewniających utrzymanie finansowania na dotychczasowym poziomie. Pozwoliło to części szpitali odrobić tzw. dług covidowy.

Jak wyjaśnia teraz resort zdrowia, dodatki do ryczałtu wypłacone w 2023 r. nie stanowiły jednak części składowej tego ryczałtu, a co za tym idzie, bez odpowiedniej interwencji legislacyjnej nie mogłyby zostać uwzględnione przy ustalaniu wysokości ryczałtu na 2024 r.

“Należy zaznaczyć, iż bezpośredni i pośredni wpływ na niewykonanie ryczałtu w 2022 r. (którego wysokość warunkowała wysokość ryczałtu w 2023 r. i będzie przekładać się również na jego wysokość w 2024 r.) miała pandemia COVID-19” - podkreśla MZ.

Współczynniki korygujące także dla szpitali, którym wygasa certyfikat

W projekcie zaproponowano także uwzględnianie przy ustalaniu wysokości ryczałtu nowych certyfikatów akredytacyjnych, które będą wydawane na podstawie ustawy z 16 czerwca 2023 r. o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta.

ZOBACZ TAKŻE: Ustawa o jakości w opiece zdrowotnej - ważne terminy obowiązywania przepisów

Co ważne, w projekcie zawarto przepis przejściowy, umożliwiający skorzystanie z odpowiednich współczynników korygujących również szpitalom, którym ważność certyfikatów akredytacyjnych wygasła lub wygaśnie do końca 2023 r., pod warunkiem złożenia wniosku o udzielenie akredytacji na kolejny okres nie później niż 6 miesięcy przed upływem ważności certyfikatu i niezakończenia procedury oceniającej.

Warunkiem jest jednak dopełnienie wszelkich formalności z odpowiednim wyprzedzeniem.

“Warunkiem skorzystania z tej możliwości będzie przekazanie dyrektorowi oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, do końca lutego 2024 r., certyfikatu akredytacyjnego dotyczącego posiadanych profili systemu zabezpieczenia, którego ważność wygasła przed rozpoczęciem okresu planowania, wraz z oświadczeniem kierownika podmiotu leczniczego, że mimo złożenia wniosku o udzielenie akredytacji na kolejny okres, nie później niż 6 miesięcy przed upływem ważności certyfikatu, nie została zakończona procedura oceniająca” - wyjaśnia Ministerstwo Zdrowia.

Jak czytamy w projekcie, wartość współczynnika korygującego wynosi w przypadku certyfikatu akredytacyjnego uzyskanego z wynikiem co najmniej:

1. 90% możliwej do uzyskania liczby punktów: 0,02;
2. 80% i poniżej 90% możliwej do uzyskania liczby punktów: 0,015;
3. 75% i poniżej 80% możliwej do uzyskania liczby punktów: 0,01.

Źródło: https://legislacja.rcl.gov.pl/projekt/12378956/katalog/13018848