Europejczyków rozmowy o polityce zdrowotnej

Wyzwania stojące przed systemem ochrony zdrowia, nadchodząca jego reforma oraz skutki ustawy refundacyjnej to kluczowe tematy tegorocznego, piątego Forum Ochrony Zdrowia odbywającego się w ramach Forum Ekonomicznego w Krynicy-Zdroju.

Po pięciu latach Forum Ochrony Zdrowia na dobre wrosło w krynicki krajobraz. Uczestnicy debat z zadowoleniem stwierdzali, iż to dobry prognostyk, świadczący o tym, że zdrowie zaczęto traktować jako jeden z priorytetów polityki państwa, także w ujęciu ekonomicznym. Podczas tegorocznego forum poruszono tematy dotyczące skutków dotychczasowych działań systemowych podejmowanych przez rząd, rozmawiano o przyszłości systemu ochrony zdrowia i stojących przed nim wyzwaniach związanych ze starzejącym się społeczeństwem. W trakcie panelu poświęconego polityce lekowej państwa dyskutowano o efektach dwóch lat funkcjonowania ustawy refundacyjnej. Ustawowy obowiązek oceny skutków zmian w refundacji spoczywał na Ministerstwie Zdrowia, a wywiązała się z niego… firma analityczna Sequence. W trakcie dyskusji Stefan Bogusławski, partner Sequence, przedstawił pierwsze wyniki analiz funkcjonowania systemu ochrony zdrowia w nowych realiach refundacyjnych. Ekspert nie miał wątpliwości, że ustawa usunęła duże dolegliwości systemu związane ze zbyt wysokimi wydatkami refundacyjnymi Ministerstwa Zdrowia oraz Narodowego Funduszu Zdrowia. Jednak dla polskich pacjentów ta regulacja niezupełnie okazała się strzałem w dziesiątkę. „Ciężkim skutkiem ubocznym ustawy refundacyjnej jest wzrost wydatków pacjentów na leki wypisywane na receptę. Wyższe dopłaty do leków nie ominęły m.in. chorych na cukrzycę, na astmę oraz POChP, a także pacjentów leczących się z powodów chorób psychotycznych” — podkreślał Stefan Bogusławski. W jego ocenie, zaledwie 15 tys. pacjentów, głównie zakwalifikowanych do nowych programów lekowych, stało się realnymi beneficjentami nowego otoczenia prawnego.„Faktycznie, musimy przyznać, że poziom dopłat polskich pacjentów do leków refundowanych w aptece jest jednym z najwyższych w Europie i wynosi 33 proc. — tego ustawa refundacyjna niestety nie zmieniła. Z drugiej strony ustawa spowodowała, że leki refundowane są jednymi z najtańszych w Europie” — ocenił podsekretarz stanu w resorcie zdrowia Igor Radziewicz-Winnicki. Uczestniczący w debacie Jakub Szulc, były wiceminister zdrowia i współautor ustawy refundacyjnej przyznał, że jego „dziecko” przyniosło widoczną poprawę w wysokości dopłat budżetu, ale resort zdrowia powinien nadal pracować nad jej kształtem.„Po stronie komisji ekonomicznej negocjującej warunki refundacji powinny być stosowane bardziej wysublimowane narzędzia, a nie jak dotąd proste rabatowanie” — podkreślił Jakub Szulc.W trakcie trzeciego dnia forum poruszono problem chorób cywilizacyjnych oraz wyzwań związanych z leczeniem starzejącego się społeczeństwa. Gospodarzem panelu był Krzysztof Jakubiak, redaktor naczelny „Pulsu Medycyny” i „Pulsu Farmacji”. W trakcie dyskusji prof. Ian Banks, przewodniczący European Men’s Health Forum (EMHF) oraz European Forum Against Blindness (EFAB) stwierdził, że w europejskich systemach ochrony zdrowia brakuje polityków, którzy nie postrzegaliby seniorów przez pryzmat problemów i wydatków. Uczestniczący w dyskusji prof. Jacek Sieradzki ze Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie zwrócił uwagę na narastający problem polipragmazji w farmakoterapii osób starszych. Jak zauważył, jednym ze schorzeń, w których zjawisko to szczególnie się nasila, jest cukrzyca. „Trudno nie oprzeć się wrażeniu, że koszty ponoszone na wczesną diagnostykę oraz prawidłowe leczenie pacjentów diabetologicznych są w Polsce wielokrotnie niższe od kosztów leczenia powikłań cukrzycy” — przekonywał ekspert.Podczas panelu przedstawiono również wstępne wyniki ankiety na temat innowacji, jaką przeprowadzono wśród 66 konsultantów krajowych w ochronie zdrowia. Wynika z niej, że blisko 90 proc. zapytanych jest zdania, że każde wdrożenie technologii medycznej lub lekowej do praktyki klinicznej jest innowacją. Prezentujący wyniki badania Jakub Gierczyński, ekspert Fundacji na rzecz Zdrowego Starzenia Się, podkreślił, że blisko 47,5 proc. ankietowanych konsultantów zdecydowanie lub raczej uważa, iż polityka w zakresie zdrowej i aktywnej starości powinna być traktowana przez resort zdrowia priorytetowo, nawet kosztem ich specjalizacji.